¿Qué controles necesitan las mujeres después de los 35 años?

Me detengo a las excelentes respuestas de mi colega de atención primaria, el Dr. Ford, así como de la estudiante de medicina Supriya Tiwari .

Desde que practiqué radiología hasta enero de 2011, puedo ofrecer mi punto de vista sobre el tema del “botón caliente” de la mamografía de detección. Primero, permítanme referirlo a las Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer aquí: Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer para la detección temprana del cáncer.

Tenga en cuenta que, con respecto a la mamografía, cualquier nuevo bulto palpable necesita una evaluación inmediata. En alguien menor de 40 años, esto debería ser un ultrasonido antes de la mamografía (ya que el tejido mamario es muy denso y existe una alta probabilidad de que el tumor represente un quiste simple que no requiere más tratamiento).

Ahora, existe una gran confusión debido a estudios contradictorios con respecto a la eficacia de las mamografías (lea esto: pautas de las mamografías: ¿qué ha cambiado?). Tenga en cuenta que en el transcurso de mi carrera de 25 años vi muchos, muchos casos de cáncer descubiertos en la mamografía que no eran clínicamente detectables (no palpables). Al mismo tiempo, vi muchos más casos de lo que resultó ser una enfermedad benigna que se parecía al cáncer en una mamografía.

Desafortunadamente, la prueba no es perfecta y muchas mujeres pasan por una gran cantidad de dolor físico y mental (y gastos) solo para descubrir que no tienen cáncer.

Dicho eso, nuestras pruebas están mejorando y los estudios aún no reflejan eso. La resonancia magnética de la mama y una nueva prueba 3D llamada tomosíntesis contribuyen en gran medida al arsenal del radiólogo.

Lo que recomendaría a cualquier persona (amigo, paciente o pariente) es seguir las pautas de ACA. No se asuste con estudios confusos y, desde luego, no tome consejos de las salas de chat de Internet.

La detección salva vidas y no importa lo que oiga o lea, detectar el cáncer temprano siempre es algo bueno. Es solo cuando se toman en cuenta otros factores (como la edad avanzada u otras enfermedades) que uno puede decidir el curso de acción apropiado.

¡Gracias por A2A Anonymous!
El cuerpo de la mujer sufre muchos cambios en diferentes momentos de su vida reproductiva. Primero durante la pubertad , segundo durante el embarazo y tercero durante la menopausia . 35 años de edad se encuentra entre los embarazos y la menopausia:
Puede verificar lo siguiente durante este tiempo
1) Su nivel de hemoglobina, que podría interrumpirse debido a embarazos posteriores, ya que la demanda de hierro del organismo aumenta 2-3 veces durante el embarazo.
2) La sangre y la orina de rutina son igualmente importantes para descartar la diabetes y las infecciones del tracto urinario.
3) También verifique la presión arterial.
4) Papanicolau de rutina para estudiar cualquier cambio en el entorno cervical.
5) Se deben buscar cambios importantes en los senos, ya que esta es la edad en la que la incidencia de la masa mamaria es máxima.
6) El perfil de lípidos sería útil para diagnosticar la dislipidemia inminente (alteración del metabolismo de las grasas, que puede provocar problemas cardíacos en la vida posterior).
Las pruebas pueden diferir si hay quejas específicas, en lo que respecta al control de rutina, tanto debería ser suficiente.

Gracias por A2A.

Soy mucho más joven y estoy más actualizado que el Dr. Ford, así que es molesto que lo tenga claro. Como el Dr. Ford ha señalado, no existe una “respuesta correcta” y gran parte de ella estará guiada por su historia familiar, su estilo de vida y sus síntomas.

Estoy bastante seguro de que tampoco hay una respuesta correcta sobre qué edad se debe comenzar con los análisis de sangre regulares, como el hemograma, la glucosa y las pruebas de riñón y hígado. En mi humilde opinión, 35 es probablemente demasiado pequeño para molestarse con las pruebas anuales , a menos que tenga razones. En una mujer de 35 años que vivía bien y elegía a sus padres con cuidado, probablemente solo haría la sangre una vez si me lo pidieran y, siempre que estuvieran bien, déjalos en paz durante 5 años más o menos.

Mucha controversia rodea los procedimientos de evaluación de todo tipo. Las opiniones siguen cambiando.

Para una introducción al tema: detección (medicina)

Donde la medicina privada gobierna, se llevan a cabo grandes cantidades de actividad dudosa / inútil / dañina. Siempre busca una vista objetiva.

Con mi perspectiva de 60+ masculino un poco desactualizada, apuntaría a lo siguiente:

Altura y peso
BP
Hemograma completo y hierro
HbA1c – o glucosa en sangre en ayunas
Prueba de función renal y hepática

– todos los años.

Frotis cada tres años o según lo aconsejen los citólogos.

Detección de STD con cada cambio en la pareja, especialmente una noche.

Sangre oculta en heces si hay antecedentes familiares de cáncer de intestino, posiblemente anualmente.

Pregunte sobre los consejos locales sobre densitometría ósea.

Perfil de lípidos, especialmente cuando hay antecedentes familiares de arteriopatía – ataque cardíaco / derrame cerebral / enfermedad vascular periférica.

Cada pocos meses, cuando está en la ducha y en los pocos días posteriores a la menstruación, pase una mano por los senos con cuidado y vea si algo se siente diferente. Busque ayuda si lo hace. Cuando hay antecedentes familiares de cáncer de mama en parientes de primer grado, busque asesoramiento profesional sobre las instalaciones locales para el examen formal y, posiblemente, el análisis del genoma.

¡Tengo que aceptar que los médicos que respondieron han hecho un gran trabajo! Lo importante es que tenga todo lo que le preocupe, los cambios que haya notado, etc., también se hayan verificado y, si no está satisfecho con un médico o un conjunto de resultados, obtenga una segunda opinión e investigue los hallazgos. Gracias por preguntar para responder – Kali

No se requieren controles de laboratorio de rutina a la edad de 35 años. Pero si tiene algún problema, debe consultar al médico pertinente antes de continuar con cualquier investigación. Personalmente creo que las investigaciones deben mantenerse al mínimo.