¿Qué es la relación pulmonar V / Q?

La función de sus pulmones es intercambiar Oxígeno y Dióxido de Carbono.

Entregan oxígeno muy necesario de su inspiración a su sangre y se deshacen de productos de desecho como el dióxido de carbono a través de la espiración.

El pulmón consiste en millones de pequeños sacos de aire que tienen una forma de cavidad hueca llamada “alvéolos”.

El pulmón humano contiene alrededor de 700 millones de alvéolos, produciendo 70 metros cuadrados de superficie.

Esos alvéolos son los responsables de hacer ese trabajo que describí anteriormente con tu sangre.

Parece simple, ¿no? Parece fácil en papel, pero en la vida real no es tan fácil como crees.

La relación pulmonar V / Q es una relación entre:

  • V = Significa ventilación, que es el aire que llega a los alvéolos a través de la inspiración que pasa por la nariz, luego la cavidad oral, luego la faringe, luego la tráquea y luego bronquios, luego los bronquiolos hasta que finalmente alcanza su alveolo (la palabra singular de alvéolos en caso de que no no lo se)
  • Q = representa la perfusión. Esa es la cantidad real de sangre que atraviesa su corazón desde la aurícula derecha a través de la vena cava superior e inferior, luego a los ventrículos derechos a través de la válvula tricúspide pasando a través de la arteria pulmonar a través de la válvula pulmonar para llegar a los alvéolos ese delicioso oxígeno y deshacerse de ese dióxido de carbono.

Tranquilo un viaje, ¿no? 🙂

Esta relación V / Q ayuda a su neumólogo (médico de pecho) a evaluar la cantidad de aire que llega a los alvéolos por minuto (V) y la cantidad de sangre que llega a los alvéolos por minuto (Q).

En el adulto típico, 1 litro de sangre puede contener aproximadamente 200 ml de oxígeno; 1 litro de aire seco tiene aproximadamente 210 ml de oxígeno. Por lo tanto, bajo estas condiciones, la relación de perfusión de ventilación ideal sería de aproximadamente 0.95

Sin embargo, el valor típico es aproximadamente 0.8, pero difiere cada vez que lo mides en una zona pulmonar diferente. ¿Puedes adivinar por qué?

¡Por la gravedad! Es mucho más fácil para la sangre llegar a las zonas más bajas de su pulmón que alcanzar su ápice pulmonar en la parte superior. Hay otros mecanismos que intervienen en ello, pero eso significa que hablo de presión pleural y dispensabilidad alveolar, pero creo que entiendes el punto 🙂

Dado que esta es una variable inversamente proporcional, cuando la (Q) aumenta, la relación disminuye y viceversa cuando vas al vértice del pulmón hacia arriba y cuando (V) aumenta, la relación aumenta y viceversa cuando vas a la base del pulmón.

Esa es la fisiología normal en la relación pulmonar V / Q.

Si hay algún problema con su sangre llegando a los alvéolos (un coágulo de sangre por ejemplo) o un problema con el aire que llega a los alvéolos (enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), por ejemplo), esto se denominará falta de coincidencia V / Q.

¡Este desajuste puede ser un indicador de algo tan grave como la insuficiencia respiratoria!

La relación V / Q se puede medir con una exploración de ventilación / perfusión que es un tipo de investigación de imágenes que está más allá del alcance de una respuesta de Quora por el momento.

Esta relación es parte de las investigaciones de su neumólogo para descubrir qué le pasa a su sistema respiratorio.

  • Una relación V / Q más baja (con respecto al valor esperado para un área pulmonar particular en una posición definida) significa que probablemente haya un problema con el oxígeno que llega a los alvéolos. Esto conducirá a una menor presión arterial parcial de oxígeno en la sangre y un aumento en la presión parcial arterial de dióxido de carbono. En términos simples, su sangre no está obteniendo la nutrición que necesita y no se está deshaciendo de sus desechos.
  • Sus receptores de respiración en ese punto le dan un comando a sus pulmones para que se hiperventilen lo que lo lleva a corregir rápidamente esa anormalidad (una tasa de respiración más alta conducirá eventualmente a deshacerse de esos desechos y obtener ese oxígeno). Eso es común en enfermedades como la EPOC, el asma bronquial, la bronquitis crónica y el edema pulmonar agudo.
  • Una alta relación V / Q significa una presión arterial parcial más alta de oxígeno y una presión parcial arterial menor de dióxido de carbono, que generalmente se asocia con embolia pulmonar (donde hay un émbolo que bloquea el flujo sanguíneo a los vasos y es un proceso muy peligroso y posición fatal para ser) o enfisema.

Espero que haya satisfecho su pregunta y hágamelo saber si necesita que haga más sobre un punto en particular 🙂

La relación pulmonar V / Q es corta para la relación ventilación / perfusión pulmonar.

La ventilación pulmonar , o V , es el aire que llega a los alvéolos distales (diminutos sacos de aire que son los puntos terminales de nuestro tubo de respiración).

La perfusión pulmonar , o Q , es cómo la sangre se mueve a través de los capilares para llegar a los alvéolos.

La forma en que se unen los capilares y los sacos de aire se denomina unidad de intercambio de gases. Flujos de sangre desoxigenada (Q) a través de los capilares que están adyacentes a los alvéolos, que se han inflado (V) con el aire fresco que respiramos.

Por lo tanto, la relación V / Q es una evaluación de qué tan bien está funcionando la unidad de intercambio de gas y, esencialmente, la eficiencia de estas “unidades” que participan en el intercambio de gases.