Siéntase libre de rechazar esto, pero es la pregunta incorrecta, porque el corolario es uno con el que hemos estado viviendo durante décadas.
Es el costo de tener una porción significativa de la población sin seguro o con seguro insuficiente porque esos costos se transfieren a todos nosotros en forma de una espiral ascendente (aparentemente interminable) de aumento de los costos de atención médica y (por extensión) primas de seguro de salud.
Aquí está el titular que ayuda a enmarcar esto:
Nueva encuesta de seguro de salud: 84 millones de personas no estaban aseguradas por un tiempo o estaban subaseguradas en 2012 – The Commonwealth Fund
Tenga en cuenta que uno de los efectos de la ACA es una categoría de cobertura de atención médica que no existía antes, llamada 10 beneficios de salud esenciales.
En ausencia de estos nuevos beneficios obligatorios, las compañías de seguros podrían vender “seguros” con cobertura real limitada o nula -que no era aparente hasta que se necesitaran- y todos pagamos los costos de atención médica resultantes a través de primas significativamente más altas.
Mini Meds para una avaricia máxima
La realidad de lo que hace la ACA se puede resumir mejor en estos 2 cuadros:
El primer cuadro resalta el efecto del ACA en los “no asegurados” (sin tener en cuenta el “asegurado insuficiente”).
El segundo cuadro destaca el efecto de la ACA en nuestro gasto nacional en atención médica (NHE, por sus siglas en inglés): lo que gastamos todos los años en toda la atención médica en los EE. UU.
Conjuntamente, la ACA está logrando tener un efecto dramático en el número de asegurados (lo cual es evidente hoy, a través de muchos titulares diferentes) sin explotar el NHE. En efecto, estamos atrayendo a mucha gente a la atención médica sin aumentar drásticamente nuestro gasto anual en atención médica como categoría a nivel nacional.
El costo de hacer esto es fácilmente de 100 mil millones de dólares, pero en realidad es una cantidad pequeña en relación con la gran ganancia (y se extiende a lo largo de 10 años).
Una razón por la que todo esto es tan difícil de calcular es el enorme beneficio social (y fiscal) de una población más saludable, que es un gran beneficio nacional.
Me doy cuenta de que esta no es la respuesta contable precisa que busca la pregunta, pero no estoy convencido de que podamos llegar a esa precisión, o que proporcionaría algún valor significativo si hiciéramos el ejercicio.
El problema más grande, y el único gráfico que la ACA está trabajando para revertir (no resolver) es este:
Hay muchas fallas con la ACA, y de ninguna manera es una solución completa o única, pero es un comienzo en nuestro largo viaje fuera de la vida silvestre de la atención médica. Reconociendo los fallos del último cuadro, y este titular (reciente) …
La sanidad de EE. UU. Está clasificada como la última muerte en comparación con otros 10 países
… tenemos que comenzar en algún lado.