En los Estados Unidos, es un artefacto de la Segunda Guerra Mundial e inmediatamente después. La compensación del seguro médico durante la Segunda Guerra Mundial no fue tan limitada en términos de lo que las compañías podían ofrecer como compensación regular, por lo que las compañías comenzaron a ofrecerla como un incentivo.
La fuerte sindicalización durante el período ayudó a solidificar el modelo, ya que el seguro de salud era y es uno de los beneficios que los sindicatos ayudaron a ganar para sus empleados.
