Intente tener en cuenta que la póliza de seguro del automóvil es un contrato entre dos partes. El asegurador acuerda indemnizar al asegurado por pérdidas según los términos del contrato a cambio de la prima pagada. Indemnización significa que restauran al asegurado a la misma posición financiera en la que habría estado si no fuera por la pérdida; Nada mas y nada menos. Además, el contrato de seguro solo lo cubre contra riesgos acordados (que se especifican en la póliza). Solo se puede esperar que el asegurador pague lo que acordó según la póliza; ¿Por qué se debería esperar que brinden a alguien una cobertura que esa persona no pagó? No esperaría que un concesionario de automóviles le entregue el modelo de automóvil completamente cargado cuando pagó solo por la base. Por lo general, cuando las aseguradoras “le hacen pasar un mal momento” es porque están tratando de determinar 1) si la pérdida se debe a un riesgo asegurado, y / o 2) cuál es el valor de la pérdida.
En el caso de que se refiera a la aseguradora, la cobertura de automovilistas no asegurados está activa. Esto significa que la aseguradora ha aceptado pagar los daños que el causante del daño tiene la obligación legal de pagar pero no puede. El hecho de que Progressive no pagó el límite total sino que trató de establecer dónde evaluaban los daños y luego llevó el asunto a los tribunales para llegar a una decisión vinculante cuando no pudieron llegar a un acuerdo con el patrimonio es exactamente lo que exige el contrato de ellos. Además, la aseguradora tiene una obligación con todos sus asegurados para proteger el conjunto de dólares de indemnización disponibles, ya que, en última instancia, son los otros titulares de pólizas (los que no hacen las reclamaciones como usted señaló) que pagan por las pérdidas de aquellos quien hace reclamos Progressive tenía el deber de garantizar que solo paguen lo que deben pagar; ni mas ni menos. ¿Suena desalmado para las personas que no entienden qué es un seguro o cómo funciona? sí. Esta mal; no. Es necesario; sí, para hacer cumplir el contrato es necesario.
En otros comentarios; como gerente de reclamos (para una firma de ajuste independiente, lo que significa que trabajo para muchas, muchas aseguradoras) puedo asegurarle que los ajustadores generalmente toman la posición de que deben tratar de encontrar cobertura en lugar de tratar de excluirla. Si existe una probabilidad razonable de que una pérdida pueda deberse a un riesgo asegurado, intentarán establecer que es y pagarlo. Para negar un reclamo, la evidencia de que la pérdida no fue el resultado de un riesgo asegurado debe ser clara y clara, ya que el asegurador puede, en última instancia, tener que demostrar su posición ante el tribunal. Recuerde, las aseguradoras quieren que sus asegurados renueven sus pólizas, quieren que estén contentos con su servicio, y quieren que les digan a sus amigos con qué gran compañía están aseguradas … así es como mantienen y aumentan su participación en el mercado. La decisión de denegar un reclamo nunca se toma a la ligera y, en general, debe ser revisada y aprobada por varios niveles de la gerencia antes de ser ejecutada.
