Esta es una gran pregunta. Dada la composición de los enjuagues bucales disponibles en las farmacias, aquí está la secuencia ideal en pocas palabras :
- Limpieza Interproximal Completa – Waterpik, Flossing, Proxabrush, etc.
- Cepillar con una pasta de dientes fluorada y de baja abrasión: escupe bien la pasta de dientes, pero no lave la pasta de dientes residual cubriéndole los dientes con agua. Aquí hay una referencia para seleccionar una pasta dental poco abrasiva: http : //www.freysmiles.com/blog/v…
- Enjuague con un enjuague bucal fluorado – Enjuague durante 30 segundos a 1 minuto y escupir. No use todos los enjuagues bucales no fluorados naturales ya que son altamente ácidos y no tienen flúor. Aquí hay una lista de enjuagues bucales y sus valores de pH: http : //www.freysmiles.com/blog/v…
Independientemente del enjuague bucal que se use, siempre debe usar hilo dental antes de cepillarse , para que sus dientes reciban el máximo efecto tópico del fluoruro en su pasta de dientes. La pasta dental tiene un pequeño grado de sustantividad (pegajosidad) y al eliminar la placa y los residuos interproximales antes del cepillado, el flúor de la pasta de dientes tendrá más contacto con los dientes y depositará un depósito de fluoruro de calcio en los dientes que convertirá el esmalte en una forma fluorada en el tiempo.
El lugar donde desea agregar el enjuague bucal a su rutina depende en gran medida del tipo de enjuague bucal que se use.
- Enjuagues bucales fluorados
Uso después del cepillado: como regla general, los enjuagues bucales fluorados tienden a ser ácidos. Debido a los estudios que abordan el proceso de reemplazo de iones que se produce cuando obtiene las bandejas espumosas en su dentista (que proporciona una fluoración del esmalte altamente controlada y efectiva), la mayoría de la gente piensa erróneamente que los enjuagues bucales ácidos proporcionan una fluoración más efectiva . Sin embargo, dado el tiempo de contacto de los enjuagues bucales y otros factores como la concentración de flúor que realmente se siente en la superficie del diente durante el uso del enjuague bucal, esto simplemente no está confirmado por los hechos. Además, no desea seguir una exposición ácida a sus dientes (y algunos de estos enjuagues bucales tienen un pH muy bajo) con un evento abrasivo como cepillado; esto causará erosión. Idealmente (basado en la teoría química sólida), proporcionar una dosis de carga de fluoruro de calcio con pasta de dientes antes de usar un enjuague bucal ácido ayudará a proporcionar las condiciones que impulsarán el proceso de fluoración. También esto aumentará drásticamente el tiempo de contacto del flúor con los dientes después de su rutina de higiene (hasta una hora), lo que es aún más importante por la noche cuando sus dientes se reparan a sí mismos de los ácidos o azúcares duros encontrados durante el día. También me gustaría evitar los enjuagues bucales fluorados que contienen ácido cítrico como conservante , ya que es un ácido más altamente amortiguado con propiedades de quelación y causa una mayor caída sostenida en el pH. - Enjuagues bucales altamente alcalinos
Usar después de usar el hilo dental, pero antes de cepillar : no se encuentran enjuagues bucales extremadamente alcalinos (voy a publicar una receta en mi blog que se muestre para hacerlos en casa porque son muy efectivos), así que esta sección es realmente para completar . Enjuagues bucales extremadamente alcalinos contienen hipoclorito de sodio (que es seguro en concentraciones apropiadas y no deben tragarse) han demostrado aumentar la absorción de fluoruro en el esmalte, por lo que estos tipos de enjuagues bucales se deben utilizar antes del cepillado . Además, después del cepillado, debe escupir bien y evitar el enjuague de cualquier pasta de dientes residual que cubra sus dientes con agua, de modo que el fluoruro de calcio pueda cubrir completamente sus dientes. En una nota relacionada, los enjuagues bucales como Therabreath o el enjuague Carifree Maintenance también deben usarse después del uso del hilo dental y antes del cepillado ; sin embargo, su alcalinidad probablemente no sea lo suficientemente significativa como para aumentar la absorción de flúor y, en cambio, usted debe confiar en la sustantividad de la pasta de dientes para ayudar con la fluoración.
Si hay algún debate sobre el flúor y la salud, consulte mi respuesta aquí. ¿El flúor es bueno para los humanos ?, pero dado que es más efectivo para fortalecer los dientes a través del uso tópico, las preocupaciones exageradas sobre los efectos sistémicos no son un problema .