¿Cómo los republicanos y los conservadores aspiran a resolver el problema del cliente libre en la atención médica sin algo como el ACA o el pagador único?

Ellos no. El ACA fue su solución. En cada detalle importante, incluido el mandato individual, es el plan desarrollado por Heritage Foundation (un grupo de expertos conservador líder) en la década de 1980, y contó con el apoyo de cualquier número de republicanos influyentes de Newt Gingrich a Mitt Romney, hasta el momento 2009. Y si bien el pagador único probablemente habría sido mejor, el marco de mandato de Obamacare + emisión garantizada + subsidios es al menos viable. Pero tan pronto como Obama fue elegido y dijo: “¡Hey, hagámoslo!”, Lo dejaron caer como una patata caliente, negaron haber tenido algo que ver con eso, y comenzaron a denunciarlo como lo más cruento de todos.

Muchos políticos simplemente no abordan el problema en ese nivel, señalando explícitamente a las salas de emergencia como el mecanismo por el cual evitamos que las personas mueran en las calles.

Grupos más responsables argumentan que es razonable pedir un seguro contra desastres (que pagaría por las visitas a la sala de emergencias), pero que el seguro que cubra cosas más allá de eso debe ser individual (por lo que Obamacare requiere una cobertura de gastos rutinarios y cuidado de la salud a largo plazo). Esta es la refutación que he visto al punto de discusión de “Obamacare es una invención republicana”, y tiene un valor distinto de cero. Con este argumento estamos discutiendo cuánta responsabilidad tiene una sociedad con los individuos, y la respuesta obviamente difiere entre aquellos grupos, pero definitivamente ambos están tratando de resolver el problema del cliente libre.

En primer lugar, los viajes gratuitos no son un problema tan grande como los partidarios de la ACA le han dicho. Se estima que los costos de las salas de emergencias en este país oscilan entre el 2% y el 4% del gasto total en atención médica y eso INCLUYE a los que ingresan a urgencias con seguro. (el estudio que hizo esto lo fijó en 2%, los que no estuvieron de acuerdo con el estudio dijeron que el costo fue doble, por lo tanto 4%)

Entonces, para resolverlo: hay dos niveles de servicio en salas de emergencias, aquellos para personas con seguro y aquellos para personas sin seguro. Hiciste esa elección, esperas en línea y cuando hayamos terminado con las personas que planearon el futuro, te contactaremos. (Eso es a menos que te estés muriendo por supuesto)

Pequeño problema, resuelto.

Los republicanos y los conservadores no son una entidad monolítica, por supuesto, pero al menos algunos de ellos han propuesto sistemas similares a PPACA. Recuerde que “Obamacare” es en muchos sentidos una copia de “Romneycare”.

En su mayor parte, no lo hacen. Los argumentos públicos más prominentes que han hecho al respecto han objetado el mandato individual y han recurrido a varios tipos de gestos vagos sobre cómo “desencadenar el poder del mercado” (que se puede entender vagamente como aún no especificado). desregulación masiva) reducirá los costos lo suficiente como para resolver cualquier problema de accesibilidad.

Sencillo. Cortar fondos a los hospitales para que uno por uno, los hospitales cierren sus salas de emergencia. Como a los hospitales solo se les exige brindar atención no remunerada en Urgencias, los moochers no podrán acceder a la infraestructura de salud y luego podrán morir pacíficamente. O no, pero a quién le importa?