Neurolgia atípica del trigémino ¿Qué es y cómo tratarlo (tratamiento agudo y crónico)? ¿Cuál es mejor carbazepina u oxcarbazepina para el alivio?

La neuralgia atípica del trigémino es una variante de la neuralgia del trigémino (que se encuentra entre las afecciones más dolorosas conocidas por la humanidad). En algunos casos de TN atípica, el paciente experimenta un dolor facial subyacente severo e implacable similar a una migraña, además de los dolores punzantes tipo shock. En otros casos, el dolor es punzante e intenso, pero puede sentir ardor o hormigueo, en lugar de un shock. A veces, el dolor es una combinación de sensaciones parecidas a golpes, dolor parecido a la migraña y dolor ardiente o punzante. También se puede manifestar como un dolor implacable, aburrido y penetrante.
El tratamiento de primera línea es carbamazepina. La oxcarbazepina se usa como medicamento de segunda línea. En algunos casos se usan antidepresivos como duloxetina y en otros se pueden recetar opiáceos como morfina u oxicodona.
La cirugía se recomienda solo si el tratamiento médico no es efectivo.