Totalmente depende de qué miembros de la familia está tratando de cubrir y cuál es su caso de uso.
Aquí hay una buena manera de hacerlo.
¿Para quién compras?
1. Siempre y cuando sea para usted, su cónyuge y digamos un máximo de 2 niños , y usted y su cónyuge tienen menos de 45 años, busque un seguro de salud flotante familiar.
2. Si intentas cubrir a tus padres, que podrían tener más de 60 años, nunca intentes agruparlos en el mismo plan que el tuyo o el de tu familia nuclear. Las primas del seguro de salud se calculan según la edad del miembro de más edad de la familia que está asegurada. Y las primas suben casi un 100% para alguien mayor de 50 en comparación con alguien que, digamos, 35 o 40. Cubre a los padres por separado. Los mejores planes adecuados para edades un poco mayores tienen más sentido.
¿Cuál es la cantidad de cobertura que estás buscando?
3. Es difícil decidir cuál es la cantidad ideal de cobertura que debe tener.
Así que esto es a lo que me refiero
a. ¿Quiero que el seguro cubra todos los gastos posibles? O puedo financiar algo de mis ahorros (autoseguro) o el seguro provisto por mi empleador puede financiar algunas partes.
Mi recomendación es nunca confiar en el seguro del empleador: las empresas indias brindan una cobertura extremadamente baja. No más de 2 Lacs en el lado superior. Además, cambias de trabajo o comienzas un negocio o lo que sea. Necesita planes de seguro de salud que controle en cualquier situación.
segundo. ¿Cuánto cuestan las emergencias médicas hoy y lo que podrían costar en 5 años a partir de ahora? Este es un buen punto de partida.
Fuente: Página en www.bigdecisions.in , impulsado por Paramount Health care.
La inflación médica en India es aproximadamente del 15%. Entonces, en 5 años, el costo de los procedimientos y tratamientos médicos casi se duplica. Necesita que su seguro de salud sea al menos adecuado durante los próximos 5 años, antes de que pueda aumentar su cobertura. Independientemente de su edad y de lo que pueda financiar, una regla del pulgar que mira la tabla de arriba es obtener aproximadamente 5 Lacs desde la perspectiva de los próximos 5 años.
¿Qué buscar en un plan de seguro de salud?
4. Límite de alquiler de habitaciones: este factor causa la pena máxima para todas las personas que compran un seguro de salud.
Curiosamente, los hospitales cobran por tarifas de paquete. Esto significa que el mismo tratamiento / cirugía por parte del mismo médico en el mismo hospital puede costar hasta 40-50% más dependiendo de si elige una habitación compartida, una habitación privada o tal vez una habitación con sábanas de terciopelo.
Los planes de seguro de salud tienen límites en el alquiler de la habitación para evitar pagar “facturas de lujo”.
Entonces, aunque su cobertura podría ser INR 5 Lacs y su tratamiento digamos que le costó INR 3 lacs, usted asumiría que el seguro pagaría por ello. Lo haría si la habitación que eligió estuviera dentro de los derechos.
Por ejemplo, si elige una habitación que cuesta INR 6.000 por día y el límite de su plan fue de 4.000 INR, no paga la diferencia de 2.000 rupias por día, paga el diferencial completo como el tratamiento hubiera costado Rs. 2,00,000 / – si elige la habitación de categoría inferior. Entonces 1 lac está fuera de tu bolsillo.
La solución: busque planes que no tengan límites en el alquiler de la habitación. Muchos están disponibles hoy, pero debes tener cuidado.
5. Enfermedades preexistentes: este es el factor que contribuye al número máximo de reclamaciones de seguro de salud rechazadas.
Los planes tienen cláusulas estándar que cualquier dolencia preexistente (en el momento de comprar el plan) no estará cubierta durante los primeros 2-4 años. Entonces, cuando usted reclama, lo primero que investiga una compañía de seguros es que esta dolencia está vinculada a algo que usted ya estaba sufriendo y si lo encuentran, lo lamentan.
La solución: esta cláusula de la que no se puede salir. Entonces, lo primero que debemos hacer es estar conscientes de esta exclusión. Algunos planes cubren preexistentes después de 2 años en lugar de 4 años. Pre-existente más rápido se cubre, mejor es. Hay muchas menos posibilidades de que su reclamo sea rechazado.
6. Registro de liquidación de reclamaciones: realmente no vayas con planes baratos como criterio.
Es un alma aplastante quedarse atrapada en una empresa, que no responde con sensibilidad cuando necesitas ayuda. Mire 2 razones: qué porcentaje de reclamaciones rechazan y cuántas liquidan en 30 días. Se sorprenderá de cómo algunas de las compañías caen fuera de su lista de consideraciones.
Hay muchos otros factores pequeños y es difícil corregirlos. Pero si considera lo anterior, habría hecho, en general, una buena decisión. Solo por nombrar algunos: el seguro de salud Apollo Munich, el seguro general de L & T y el seguro de salud estrella tienen algunos buenos planes.
Por favor, también echa un vistazo a http://www.coverfox.com
Estamos empezando a trabajar arduamente para resolver el problema del seguro de salud en India, tratando de sacar todos los factores de forma transparente a través de las compañías de seguros y los planes.
Descargo de responsabilidad: soy el fundador de Coverfox Insurance.
En India, hay más de 25 compañías de seguros generales / de salud disponibles, en las que hay más de 50 planes de seguro de salud disponibles. De todos modos, vamos a comprar solo un producto que otorgue más beneficios a un precio competitivo en el mercado.
En lugar de confundirlo con la explicación de todos los términos con varias compañías, le estoy dando la respuesta final directamente. Aquí estoy sugiriendo el mejor plan que compraré si soy un consumidor, después de hacer muchas investigaciones en planes de seguro de salud entre varias aseguradoras.
Apollo Munich ( Optima Restore ), Bajaj Allianz ( Plan Revisado de la Guardia de Salud ), ICICI Lombard ( I-Health ), Star Health ( Star Comprehensive ) y Max Bupa ( Health Companion ) se toman en consideración para la Comparación de Beneficios.
Prefiero Max Bupa Health Companion como el mejor plan que tiene las siguientes ventajas sobre el plan de sus competidores.
1. Max Bupa Health Companion realizará el chequeo anual de salud gratuito independientemente de la experiencia de reclamo (mejor que Apollo, Bajaj y Star Health)
2. Max Bupa tiene una bonificación no reductora sin reclamaciones del 20% que Aumente hasta un 100% (mejor que Apollo, Star, ICICI y Bajaj) – Con cubierta de protección NCB gratuita
3. Max Bupa tiene Beneficio de Recarga (Mejor que Apollo, Star, Bajaj) (El Beneficio de Recarga es muy útil comparado con el Requerimiento de Restauración que otras compañías como Apollo, Bajaj, Star está dando) (Ilustración: Suma Asegurada 5 Lacs, 1ra Reclamación 4.5 Lacs, 2º Reclamo no relacionado 5 Lacs: – Star, Apollo, Bajaj pagará solo 50,000, pero MAX BUPA pagará 5 Lacs completos)
4. Lesser Premium (Mejor que Apollo, Star, ICICI y Bajaj – En la mayoría de los casos)
5. Gastos de donantes de órganos , tratamiento domiciliario cubierto sin ningún sublímite (mejor que Star, ICICI y Bajaj)
6. Beneficio AYUSH (Ayurveda, Unani, Sidha y Homepoathy) (Mejor que Apolo, Estrella)
7. Restricciones de edad de entrada mínima y máxima (mejor que Apollo, Star y Bajaj)
8. Todas las cirugías de guardería cubiertas, mientras que otras cubren solo algunos procedimientos específicos (mejor que Star, ICICI y Bajaj)
9. Max Bupa tiene una promesa de Aprobación de Efectivo de 30 minutos , que es la más baja en la Industria
Para conocer la mejor política que se adapte a sus necesidades específicas junto con la ilustración de beneficios Premium y detallada para usted y su familia, y para comprar un nuevo plan de seguro médico en línea, de cualquier compañía de seguros (con la misma prima directa en línea) puede enviarme un WhatsApp al 8681982222 o Email para [email protected]
Algunas de las mejores políticas son:
1. ICICI Lombard General Insurance – ICICI Lombard Complete Health Insurance
2. Star Health Insurance – Family Health Optima Insurance Plan
3. Compañía Nacional de Seguros – Política de seguro médico nacional
4. New India Assurance – Política de Mediclaim de Flotante Familiar
Sin embargo, no existe un plan de seguro de salud para todos que pueda calificarse como el “mejor” para todos. Las características y las primas varían de un plan a otro según la Suma Asegurada elegida y la edad de la persona que compra la póliza. Por lo tanto, es mejor comparar varios planes disponibles y elegir el que mejor se adapte a su necesidad y perfil.
Las claves para elegir el plan de seguro médico más adecuado se indican a continuación:
1. Red de hospitales Cashless: cualquier buena compañía de seguros debe tener una gran cantidad de hospitales de la red conectados. El hospital de renombre y el acceso a los hospitales de la red son las principales prioridades para cualquiera que busque una política. La accesibilidad al hospital es un factor crítico en casos de emergencia. Las instalaciones sin dinero en efectivo también son fundamentales, ya que le gustaría buscar dinero en lugar de estar cerca de sus seres queridos.
2. Límite de alquiler de habitaciones: algunos planes tienen restricciones sobre el límite de alquiler de habitaciones que se puede optar por. En algunos casos, los límites monetarios se mantienen, mientras que otros aplican un límite de categoría de habitación. En caso de que seleccione una habitación que sea más alta que su elegibilidad, se deducirán los cargos de la habitación que excedan la elegibilidad, también se deducirán proporcionalmente todos los cargos asociados durante la estadía en el hospital. Por ejemplo, si su elegibilidad de alquiler de habitación es Rs. 1000 y la habitación del hospital que seleccionó está costando Rs. 2000, no solo Rs. Se deducen 1000 por día de hospitalización, pero todos los demás cargos como consultas médicas, chequeos médicos, gastos de cirugía se pagarán según los criterios de elegibilidad, esto es @ solo el 50% de los servicios cobrados. Por lo tanto, opte por un plan que no tenga límite en el alquiler de la habitación o, al menos, ofrezca una habitación privada individual.
3. Copago Claus: verifique si su plan tiene alguna cláusula de copago, lo que significa que tendrá que pagar un cierto porcentaje del monto de la Reclamación de sus propios bolsillos. Por ejemplo: en reclamo de Rs. 4 Lakhs, el reclamo admisible es Rs. 3 Lakhs (gastos aprobados por la aseguradora según su reclamo original) y copago del 10%. La compañía de seguros pagaría Rs. 2.7 Lakhs, tendrías un 10% – Rs. 30000 en el reclamo admisible, por encima de Rs. 1 Lakh de demanda inadmisible.
4. Períodos de espera: las pólizas pueden tener un período de espera, es decir, normalmente el período de espera es de 30 días, lo que implica que cualquier reclamo que surja de enfermedad o enfermedad contraída dentro de los 30 días de la compra de la póliza no se liquidará a excepción de un accidente. Hay muchas enfermedades que están cubiertas en una póliza de seguro de salud después de un número específico de años. Pocos aseguradores podrían cubrirlos después de 1 año y pocos después de 2 años o 4 años. Además, las enfermedades preexistentes están cubiertas después de un número específico de años, que puede ser de 2 años, 3 años o 4 años, según la compañía de seguros.
5. Bono sin reclamación: las compañías de seguros ofrecen una bonificación en caso de que no reclame en el período de la póliza. Esto se llama Bono Sin Reclamo (NCB). Por lo general, el NCB aumenta en un porcentaje fijo, por ejemplo, el 5% o el 10% de la Suma Asegurada, cada año. Esto es muy importante ya que los costos médicos están aumentando rápidamente cada año y el NCB lo ayuda a garantizar que esté adecuadamente cubierto. Por lo tanto, cuanto mayor sea el porcentaje de NCB, mejor será.
Hola..
Recientemente investigué mucho sobre este tema porque también quiero asegurar los gastos de salud y médicos de mi familia. Hay un total de 22 compañías de seguros de salud en la India que ofrecen diversos productos según las necesidades y los requisitos. Hay 25 parámetros importantes que se deben verificar / comparar al tomar un seguro de salud. Son :
1. Cobertura individual
2. Cobertura flotante
3. Cobertura total
4. Premium
5. Tratamiento hospitalario
6. Alojamiento hospitalario
7. Gastos previos y posteriores a la hospitalización
8. Procedimientos de cuidado diurno
9. Donante de órganos
10. Cubierta de maternidad
11. New Born Baby Cover
12. Chequeo de salud
13. Ambulancia de emergencia
14. Hospitalización Domicilar
15. Lealtad de la relación de salud
16. Vacunación (en caso de mordida de un animal)
17. AYUSH (tratamiento hospitalario tomado)
18. Hospital en efectivo por día
19. Enfermedades preexistentes
20. Periodo de espera
21. Período de espera específico
22. Plan de recarga en base agregada anual
23. Relación de reclamaciones y desembolsos
24. Tiempo medio empleado para el desembolso
25. Si hay un compromiso de TPA de directo?
Las primas de las pólizas de seguro dependen de la edad del miembro más antiguo y de la suma asegurada. Es lo mismo con la mayoría de las compañías de seguros. La única condición es que la persona asegurada tenga que estar continuamente cubierta por un seguro.
Después de hacer una gran hoja de comparación en Excel con respecto a las instalaciones ofrecidas por diferentes compañías de seguros, sentí que los planes ‘Heartbeat Family First’ y ‘Health Companion Family First’ ofrecidos por Max Bupa Health Insurance son los mejores entre otros. En todos los parámetros mencionados anteriormente, Max Bupa cumple o excede las facilidades proporcionadas por los competidores. Además de ofrecer todas las instalaciones ofrecidas por cualquier otra compañía de seguros, estas tienen algunas características únicas que las hacen independientes. Estas políticas tienen la posibilidad de agregar a otros miembros de la familia a la misma póliza, independientemente de su edad (la mayoría de las pólizas de seguro no otorgan pólizas de seguro para más de tres adultos sin hijos). También existe la posibilidad de tomar cobertura flotante y cobertura individual en la misma póliza (esta es la única póliza de seguro que lo ofrece). Health Companion también cubre los tratamientos AYUSH (Ayuyrvedic, Yunani, Siddha, Homeo) realizados en hospitales gubernamentales / aprobados y reembolsa el costo de la vacunación en caso de mordedura de animal.
Esto es según mi investigación y mi requisito. No necesita a todos. Pero se aconseja considerar todos estos factores mientras se finaliza la póliza de seguro de salud.
Es difícil sugerir planes de seguro de salud específicos que funcionen mejor para usted y su familia sin conocer sus necesidades y su presupuesto. Pero podemos ayudarlo con los consejos para saber antes de comprar las mejores pólizas de seguro de salud. Como comprar un plan de seguro de salud no es una tarea de 2 minutos. Debe comprender las limitaciones de las políticas de salud y buscar formas de aprovechar al máximo los beneficios ofrecidos. Siempre es tomarse el tiempo para comparar todos los planes disponibles en función de las características y los beneficios.
Renovabilidad de por vida
El factor más importante que debe tener en cuenta al comprar pólizas de seguro de salud es la duración de la cobertura. Debe buscar un plan de salud que ofrezca protección a lo largo de su vida ya que le gustaría que su política de salud funcione durante sus años avanzados. Por lo tanto, debe optar por un plan de salud que puede renovar de por vida.
Periodo de espera aplicable para enfermedades preexistentes
Las dolencias preexistentes se definen como afecciones o enfermedades que padece una persona antes de comprar una póliza de seguro médico. Por lo general, los planes de salud no cubren estas enfermedades preexistentes desde el primer día del período de la póliza. Puede comparar las políticas de salud en términos de período de espera, que generalmente oscila entre 2 y 4 años. Cuando selecciona una política de salud, necesita verificar el período de espera y elegir el plan que demora menos tiempo para cubrir enfermedades preexistentes.
Opción de copago
El copago es otra cláusula importante que debe administrar bien. Básicamente, es una cantidad fija que usted elige al momento de comprar un seguro de salud y tiene que pagar como parte de la factura total del hospital en el momento de un reclamo. Su aseguradora de salud pagará el resto de la factura del hospital. Por ejemplo, si opta por el 10% de copago, significa que para un reclamo de Rs 1,000, debe pagar Rs 10 por cada Rs. 100 reclamo, mientras que su aseguradora pagará el resto Rs. 90. Si no quiere gastar dinero durante un reclamo, puede abstenerse de elegir la opción de copago.
Alquiler de la habitación del hospital
Debe elegir una habitación para hospitalización. Para obtener el mejor tratamiento, invariablemente querría una habitación privada con instalaciones avanzadas. Pero el límite de alquiler de la habitación de su póliza de salud podría restringirle para que no aproveche la mejor habitación del hospital. Por lo tanto, su cobertura de salud elegida debe incluir un límite superior en el alquiler de la habitación por día. Puede comparar todos los planes disponibles para encontrar una política sin límite en el alquiler de la habitación.
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Como es familia, el plan flotante familiar es la mejor opción. Religare tiene un producto llamado CARE que es un plan integral para la familia. Por encima de la cobertura de 5 lac, usted será elegible para una sala de base de CA única en cualquier ciudad de la India. Recarga automática de la suma asegurada. Sin reclamo de bonificación (Súper) que es realmente maravilloso. Es algo parecido a esto.
En el primer año si no tiene ningún reclamo, 60% (además de la suma asegurada)
Segundo año si no tiene ningún reclamo: 60% (además de la suma asegurada)
Tercer año si no tiene ningún reclamo – 10%
Cuarto año si no tiene ningún reclamo – 10%
Quinto año si no tiene ningún reclamo – 10%
Total: 150% de bonificación sin reclamo en 5 años.
Supongamos que usted compra una póliza de seguro de salud de 5 lac sum asegurado, si no tiene ningún reclamo, su suma de póliza asegurada será de Rs. 12, 50, 000 / –
Y muchos más beneficios.
Suma asegurada disponible hasta 60 lac. Darse prisa..
Nota: mantendremos nuestra base de datos de clientes y estaremos disponibles para usted en el momento del reclamo.
Beneficio : no correr y hacer la compra desde su zona de confort y un buen servicio de nosotros .. Gracias.