Una pregunta controvertida merece una respuesta controvertida.
Los estudios han sugerido que esencialmente todos los dolores de cabeza autodiagnosticados como “dolores de cabeza sinusal” y la mayoría de los dolores de cabeza diagnosticados de manera similar por médicos que no son ni neurólogos ni especialistas en dolor de cabeza son, de hecho, ataques de migraña. Los ataques de migraña se producen con una variedad de presentaciones en una persona determinada y los ataques menores a menudo se llaman “dolores de cabeza sinusal”. Este tipo de pensamiento se ha fomentado durante años por los fabricantes de tabletas descongestivas / analgésicas de venta libre.
La sinusitis aguda por infección bacteriana es una afección terriblemente dolorosa, generalmente identificada por los pacientes como un dolor facial . La sinusitis crónica casi siempre es indolora.
Por lo tanto, SÍ, la migraña y la sinusitis crónica pueden coexistir, pero los dolores de cabeza son esencialmente siempre diversas manifestaciones de la migraña.
En algunas ocasiones, llevé este mensaje a Grand Rounds del Departamento de Otorrinolaringología de la Universidad de Pittsburgh, con la esperanza de ser embreado y emplumado y salir corriendo de la ciudad en una autovía. Para mi alivio, todos estaban a bordo. Su principal interés en mis charlas fue cómo podían adelantarse a nuestra lista de espera del Centro de Dolor de Cabeza para que pudieran referir a todos sus pacientes con “dolor de cabeza sinusal”.
