No Usualmente.
Las sobredosis de un solo fármaco que involucran ISRS generalmente no son fatales, y además el escitalopram no parece ser tan probable que cause resultados graves o mortales como algunos de los otros ISRS. Todavía puede ser bastante incómodo o requerir intervención médica, y existen peligros independientemente de si alguien se incapacita o muere. La edad y la salud pueden ser factores que determinan si una sobredosis de antidepresivos (accidental o deliberada) es mortal, pero 70 mg está en el extremo inferior de las sobredosis, incluso en niños menores de 6 años. Las intoxicaciones informadas generalmente comienzan en 10 mg, pero tienden a estar en los cientos de miligramos. No existe una dosis en la que el escitalopram esté garantizado para matar a alguien, y las sobredosis mortales pueden ser mucho menores que las sobredosis que otras personas sobrevivieron.
Aunque una sobredosis es más probable que implique la muerte que una dosis aprobada para uso clínico, el uso normal de antidepresivos también conlleva riesgos graves y que amenazan la vida, especialmente si esos riesgos se manejan mal. El uso de escitalopram según lo prescrito no es seguro y puede ser fatal incluso si alguien está tomando las dosis más bajas que se consideran terapéuticas. Este no es el resultado habitual, y es más probable que ocurran algunos de los efectos del fármaco más riesgosos al comienzo y al final del uso, durante los cambios de dosis hacia arriba o hacia abajo, o cuando se agregan o restan otros medicamentos (para las personas que terminan tomando más de un medicamento a la vez). La edad y la salud también pueden desempeñar un papel en estos resultados.
Se han informado casos de sobredosis de escitalopram solamente de al menos tan alto como 1800 mg (y al menos tan alto como 300 mg en un niño menor de 6 años) sin resultados fatales. En una revisión de los datos del Centro de Control de Envenenamientos de EE. UU. Que abarca 12 años de prescripción de escitalopram, solo se informaron 3 muertes de 27.227 sobredosis documentadas de escitalopram solamente. Estos datos no tienen en cuenta todas las sobredosis, o incluso todas las muertes por sobredosis, pero sugieren que la muerte por sobredosis de escitalopram solo no es particularmente común. Al igual que con otros ISRS, la combinación de múltiples psicotrópicos es más probable que conduzca a la muerte cuando se sobredosifica el escitalopram. Las posibilidades de problemas graves o duraderos también aumentan.
La sobredosis de antidepresivos puede ser levemente incómodo o directamente torturante. Algunas personas -más a menudo las que solo tomaron una cantidad más pequeña- no notan ningún síntoma preocupante, tal vez en parte porque no todos metabolizan escitalopram al mismo ritmo y las reacciones varían incluso durante el uso continuo con las mismas dosis. Problemas serios como convulsiones e interrupciones del ritmo cardíaco ocurren en una minoría de pacientes cuyas sobredosis se informaron a centros que comparten sus datos con investigadores. No todas las personas acuden a un médico después de una sobredosis de antidepresivos, y no todas las sobredosis se diagnostican o documentan adecuadamente para un examen posterior.
El riesgo de muerte está presente, pero la mayoría de las personas no experimentan un resultado tan catastrófico. Sin embargo, si alguien está contemplando sobredosis intencional, especialmente con intención suicida, ese es un problema que va mucho más allá de los efectos de las drogas. Es aconsejable ponerse en contacto con servicios de emergencia, apoyo psicológico y líneas de ayuda, o ir a una sala de emergencias si alguien se siente peligroso para sí mismo o para los demás. Querer morir es más peligroso que tomar o tomar 70mg de escitalopram, y merece el apoyo de personas que pueden mejorar la situación en lugar de simplemente enfrentar las consecuencias. Si bien esto puede o no significar profesionales, mucho menos profesionales de “salud mental”, se debe buscar ayuda de alguna forma.
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Aquí hay dos respuestas adicionales sobre las sobredosis de ISRS , una con un enfoque en los síntomas y la investigación y la otra con una visión general más general:
Respuesta de Mark Dunn a ¿Qué puede pasar si alguien sufre una sobredosis de Prozac?
La respuesta de Mark Dunn a ¿Puede una sobredosis de citalopram matarte?
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Y aquí están los artículos de revistas médicas que utilicé para crear esta publicación:
Morbilidad y mortalidad asociadas con los medicamentos utilizados en el tratamiento de la depresión: un análisis de los casos informados al Centro de Control de Envenenamientos de EE. UU. – PubMed – NCBI
Comparación de la toxicidad de sobredosis agudas con citalopram y escitalopram.
Una evaluación crítica de la toxicidad cardíaca del citalopram: parte 1.
Resultados después de las ingestiones supraterapéuticas de escitalopram.
Efectos clínicos y ECG de la sobredosis de escitalopram.
Intoxicación selectiva por inhibidores de la recaptación de serotonina: una guía de consenso basada en la evidencia para el tratamiento extrahospitalario.
