Preguntas interesantes Preguntas 2 cosas diferentes, entonces separaré esta pregunta en 2 partes.
Parte 1: “Si una mujer joven toma píldoras anticonceptivas durante 50 años, ¿podrá menstruar a los 70 años?”
Déjame comenzar con lo básico.
Un ciclo menstrual es un proceso altamente regulado que comienza en el cerebro. El eje hipotálamo-hipófisis-ovario es el que controla nuestra ovulación, la producción hormonal y su concentración, el engrosamiento de nuestras paredes endometriales, los cambios en el moco cervical y la liberación de secreciones en las trompas de Falopio, el útero y el canal vaginal.
¿Cómo se regula este proceso? Básicamente, retroalimentación. Las hormonas de estas 3 glándulas en el eje se comunicarán durante el lapso de su ciclo menstrual, indicándose mutuamente para aumentar o reducir la liberación de una hormona u otra en retroalimentaciones positivas y negativas.
Aquí hay una ilustración muy útil que muestra cómo funciona
¿Puede el Plan B causar un embarazo ectópico? ¿Por qué o por qué no?
¿Es común perder períodos después de dejar de tomar píldoras anticonceptivas?
¿Es normal tener dolor menstrual durante el control de la natalidad?
¿Cuáles son los riesgos de tomar la píldora de la mañana siguiente?
Como puede ver, es un poco complicado.
Nuestro ciclo se puede dividir en CICLO OVÁRICO, que madura los óvulos y libera hormonas sexuales, y el CICLO UTERINO que prepara el útero para un posible embarazo.
El ciclo del ovario comienza primero e involucra principalmente FSH (de ahí el nombre de hormona foliculoestimulante), que viaja desde el cerebro, a través de la sangre, hasta el ovario y estimula la maduración de óvulos inmaduros u ovocitos que viven dentro del ovario. Los ovocitos se almacenan dentro de su propia pequeña burbuja llamada FOLLICLE. 20 comenzará este proceso, pero solo uno lo completará. A medida que el FOLLICLE madure, comenzará su producción de ESTRÓGENO. El ESTRÓGENO aumentará lentamente a medida que el folículo madure, y eventualmente le indicará al PITUITARIO que libere LH (o la Hormona Luteinizante. El nombre tendrá sentido más adelante). LH terminará el proceso de maduración y, por lo tanto, el FOLÍCULO estará listo para liberar el huevo. Para esto, la producción de ESTRÓGENO se disparará, y también la LH y la FSH un día después, el FOLÍCULO se romperá y el ovocito maduro será liberado. Las trompas de Falopio lo atraparán y el óvulo estará listo para la fecundación.
El folículo restante, mutará y se convertirá en LUTEUS CORPUS. El Luteus Corpus será estimulado por LH (y ahora el nombre tiene sentido) para producir PROGESTERONA, una cantidad muy pequeña de ESTRÓGENO y una hormona llamada INHIBIN. Estas 3 hormonas, señalizarán lentamente la GLÁNDULA PITUITARIA para disminuir y detener la producción de FSH y LH, marcando el comienzo del CICLO UTERINO.
La progesterona actuará directamente en el útero. Más específicamente, la pared endometrial.
PROGESTERONA, actuará directamente en el ENDOMETRIUM. Y la capa comenzará a crecer, volviéndose más gruesa y espesa, lista para recibir un óvulo fertilizado y permitir la implantación. Si eso no sucede, el LUTEUS CORPUS desaparece, la producción de PROGESTERONA disminuye, el ENDOMETRIUM arroja, y …
LA MENSTRUACIÓN COMIENZA.
Cuando toma píldoras anticonceptivas todos los días, lo que está haciendo es interrumpir este proceso. Está tomando una dosis constante de estrógeno y progesterona que se encuentra en el hipotálamo y la hipófisis, haciéndoles creer que la cara del útero ha llegado y que el ovario ya hizo su trabajo.
Eso significa que durante 21 días, su útero es la única estructura que funciona. El ovario pierde los mismos óvulos que iban a comenzar a madurar, aunque ninguno de ellos termina, el endometrio se espesa muy lentamente, y cuando comienzas a tomar tus 7 días de placebos, el nivel de PROGESTERONA declina, y entonces sangras.
Es esa menstruación? No, no es. No existe un ciclo real, por lo que es simplemente algo llamado AGITACIÓN DE ESPERA.
Si le da píldoras anticonceptivas a cualquier mujer con útero, incluso a mujeres posmenopáusicas, esa mujer experimentará pérdida de sangre. El endometrio se vuelve menos sensible a la progesterona cuanto más nos acercamos a la menopausia, pero aún así provocará un cierto engrosamiento de la pared del endometrio, por lo que se producirá un sangrado por deprivación.
Si quitas esas píldoras, esa mujer no sangrará. ¿Por qué? Porque ella será postmenopáusica.
La menopausia es el final de tus días fértiles. Como mujeres, nacemos con una cantidad de óvulos dentro de nuestros ovarios. Nosotros no los producimos Nos fueron dados en las primeras etapas de nuestra vida intrauterina y almacenados dentro de nuestras gónadas. Estamos perdiendo ovocitos durante toda nuestra vida, y cada mes durante nuestros días fértiles. Menopausia, marca el momento en que el depósito se agota
Eso significa que aunque se liberan GnRH, FSH y LH, no hay más ovocitos dentro de sus folículos en el ovario para madurar, por lo tanto, el estrógeno y la progesterona no se pueden producir naturalmente. (Se puede producir un tipo diferente de estrógeno en el tejido adiposo, pero esa es otra historia)
Y no hay ciclo menstrual es posible.
Pregunta 2: “He oído que muchas mujeres toman BCP por sus” beneficios para la salud “y no solo para evitar el embarazo, ¿los efectos secundarios valen la pena?”
Ahora, a la otra parte de la pregunta. Sí, se pueden usar diferentes tipos de píldoras anticonceptivas para tratar y / o controlar una serie de afecciones, como dismenorrea, menorragia, síndrome premenstrual, síndrome disfórico premenstrual, PCOS, mastalgia clínica, ovarios quísticos, fibromas uterinos, acné hormonal, endometriosis e incluso reducir el riesgo de algunos cánceres ginecológicos
Pero no todas las mujeres son buenas candidatas para la anticoncepción hormonal. Mujeres con enfermedades metabólicas (en algunos casos específicos), que sufren de migrañas con aura, con antecedentes de TVP, con venas varicosas, con enfermedades cardíacas, renales o hepáticas, que fuman frecuentemente y / o padecen hipertensión (presión arterial alta) no puede usar anticoncepción hormonal de ningún tipo.
Los riesgos siempre se consideran, por eso la píldora requiere una receta de un profesional de la salud, y no debe comprarla sin receta médica, incluso si se le da la posibilidad.
Las mujeres sanas sin afecciones médicas graves, pero que podrían beneficiarse del uso de píldoras anticonceptivas, suelen ser excelentes candidatos. Y los riesgos se pueden controlar fácilmente con chequeos y consultas regulares cada 6 meses más o menos.
