La respuesta corta es que mis hormonas fluctuantes definitivamente influyen en mis cambios de humor, y los anticonceptivos hormonales han jugado su parte. Sin embargo, los anticonceptivos han tenido efectos positivos y negativos en mi estado de ánimo, y en general diría que han valido la pena para mí.
La respuesta larga es … larga … Solía tomar la píldora (Try-Cyclen). Empecé cuando tenía 18 años y tuvo un impacto bastante bueno en mi calidad de vida. En aquel entonces mi período era horrible, muy pesado e irregular. Hubo momentos en que no podía salir del baño por horas, y mucho menos salir de la casa. Mi estado mental también era realmente inestable (esto fue años antes de que me diagnosticaran). Cuando comencé la píldora, el primer mes fue desagradable, porque tuve náuseas durante todo el mes. Esto es supuestamente común, sin embargo. Después de ese primer mes, me sentí mucho mejor, tanto en términos de mi período como en general. Mis períodos fueron más ligeros, el síndrome premenstrual no fue tan malo, y me sentí un poco menos loco (aunque todavía estaba totalmente loco, jajaja).
Así que lo hice durante cinco años, y todo estuvo bien. Eventualmente, sin embargo, me cansé de algunos de los efectos secundarios, para mí eran náuseas ocasionales y vómitos aleatorios. También comencé a preguntarme cómo era la vida sin estar en las hormonas. En general, sin embargo, tendría que decir que la píldora no tuvo ningún efecto notable en mis problemas bipolares.
El día después de tomar mi última píldora, obtuve el DIU Mirena. Es un DIU hormonal, pero solo libera pequeñas cantidades de progesterona (mi píldora hizo tanto estrógeno como progesterona). La historia es que la pequeña cantidad de progesterona del DIU solo afecta el útero y no ingresa en el torrente sanguíneo (y, por lo tanto, no afecta a “usted” de ninguna manera). Desde mi experiencia, eso no es del todo cierto, pero llegaremos a eso.
Mi primera Mirena fue genial. De hecho, tuve un período de ajuste horrible, pero eso no es de lo que estamos hablando aquí. En términos de ser bipolar, este primer implante no tuvo ningún efecto sobre mí.
Destaco el primero porque mi experiencia con el segundo fue un poco diferente. Avance rápido otros cinco años, y mi Mirena estaba expirando, así que lo cambié por uno nuevo.
Esta vez, sentí los efectos inmediatos de las hormonas (las que supuestamente no entran realmente en el torrente sanguíneo). Y realmente quiero decir inmediato. Después del procedimiento, ni siquiera llegué al pasillo. Tengo suerte de que el baño estuviera allí, porque me encerré allí durante media hora. Tenía tanta náusea que casi salí corriendo al pasillo llamando a un doctor. Se sentía como una gripe realmente mala: estaba temblando, sudando, desorientada, y quería vomitar todo lo que había comido.
De todos modos, eventualmente llegué al automóvil (donde, afortunadamente, mi esposo me estaba esperando para llevarme a casa).
Esto es cuando descubrí que las hormonas realmente pueden desencadenar episodios bipolares .
Las siguientes dos semanas fueron una locura. No dormí. Como en absoluto. No era del todo maníaco, pero estoy seguro de que no era normal. Tomo Seroquel por la noche, pero incluso esas píldoras nocivas no me pueden dormir. Estaba agitado, lloré mucho y estaba muy ansioso.
Entonces, por supuesto, a la máquina de Google que fui. Descubrí toda una pandilla de mujeres bipolares que tenían problemas con Mirena. Supuestamente, la progesterona por lo general hace que la gente se relaje y adormezca, pero muchas mujeres bipolares reportan síntomas maníacos como los míos cuando la progesterona se introduce en su sistema a través de Mirena.
Curiosamente, en algunos países no le dan Mirena a las mujeres bipolares. Existe cierta controversia sobre el hecho de que el sitio web canadiense de Mirena dice que las mujeres bipolares no deberían usarlo, mientras que el sitio web de EE. UU. No dice eso.
[Nota al pie: obtuve mi primer DIU en Canadá (antes de que me diagnosticaran, por lo que la discusión nunca llegó con el médico) y el segundo en los EE. UU.]
La buena noticia es que mi casi manía inducida por progesterona solo duró un par de semanas. Sabía que me gustaba Mirena, así que lo aguanté. Cuando volví para un chequeo, le dije al médico acerca de cómo el DIU parecía haber desencadenado la manía. Ella pensó que eso era muy extraño; ella dijo que si las mujeres notan alguna diferencia, por lo general son más soñolientas.
De todos modos, la pregunta obvia aquí es … ¿por qué el segundo DIU provocó la manía cuando el primero no? Supongo que el primero no me molestó porque estaba saliendo de la píldora, que tenía dosis mucho más altas de progesterona y estrógeno. Comparado con eso, la Mirena no era nada; De hecho, recibía una dosis mucho menor de hormonas. Pero después de tener la Mirena durante cinco años, mi cuerpo se acostumbró a tener poco o nada de progesterona adicional. Cuando obtuve el nuevo DIU, lanzó una nueva y más potente dosis de progesterona, lo que desencadenó la manía.
Pero luego la otra pregunta es … ¿por qué la píldora (que era una pastilla más antigua, no como las nuevas dosis bajas que hacen ahora) me molestaba en primer lugar? Si la pequeña cantidad de progesterona en el DIU me molestaba, ¿no debería haber sido la píldora un millón de veces peor?
… Bueno … eso fue hace más de diez años. Tal vez me volvió loco y no podía decirlo porque era muy inestable. O tal vez no porque era más joven y la química de mi cuerpo era diferente. ¡Quién sabe! Hasta donde puedo recordar, me sentí más estable mientras tomaba la píldora que antes de comenzar.
Entonces, esa es mi larga historia. Lo único que me gustaría agregar es que ahora que estoy medicado y es estable, todavía me siento ansioso, deprimido y generalmente confundido durante mi período. Por un tiempo pensé que la medicación no me estaba estabilizando adecuadamente, pero ahora me he dado cuenta de que esos síntomas son hormonales y no están realmente conectados a mi bipolar. Creo que he llegado a un acuerdo con el hecho de que voy a sentirme como una mierda una semana del mes a pesar de que mis síntomas bipolares están casi completamente bajo control.
