¿Cuál es su experiencia de reparación de hernia inguinal años después de la cirugía?

Puedo hablar como cirujano pero nunca he tenido una reparación. De hecho, tengo un par de pequeñas hernias inguinales y he decidido vivir con ellas hasta que se conviertan en un problema más basado en mi experiencia con los cientos de reparaciones que he hecho y después de haber visto algunos problemas a largo plazo. No necesita reparar una pequeña hernia no molesta hasta que comience a interferir con sus actividades diarias. Este tipo de hernia generalmente se encuentra en un examen físico y es posible que el paciente ni siquiera sepa que lo tiene. Si tiene una hernia que no le molesta pero se mantiene fuera / se hincha con frecuencia, especialmente si tiene que volver a colocarla físicamente, debe repararse porque es más probable que se encarcelen / estrangulan y es una emergencia quirúrgica. Entrené en los días en que la mayoría de las hernias solo se fijaban con sutura. Tengo un libro de texto con descripciones de muchas formas de repararlos. Históricamente hemos tenido una tasa de recurrencia inaceptable del 10% o más. Los materiales de la pantalla se probaron hace muchos años. Las pantallas tempranas eran dacron o incluso acero inoxidable, pero las tasas de complicaciones eran altas y muchas de ellas tuvieron que ser eliminadas. La malla Gortex se utilizó hace 30 años, pero teníamos tasas inaceptables de infección y la necesidad de eliminar la malla. Se crearon mallas de polipropileno y estas son la mayoría de las mallas utilizadas actualmente. Hay docenas de tipos y configuraciones. Algunas de las mallas de Kugel tenían problemas para adherirse al intestino y lesionarse. Estos son los que causaron la mayoría de los anuncios que ve por los abogados. La mayoría de los cirujanos hacen uno de dos tipos de reparación: laparoscópica o abierta. Todas las cirugías laparoscópicas requieren malla y la mayoría de los cirujanos usan malla en reparaciones abiertas a menos que haya infección presente. La tasa de recurrencia es sustancialmente mejor con la malla, pero hay un mayor riesgo de dolor crónico, algo así como 1-10% dependiendo de cómo se defina el “dolor crónico”. Tengo algunos pacientes con dolor diario después de la reparación, pero estos generalmente se resuelven en 1 o 2 años, la mayoría en unos pocos meses. En general, si su hernia es dolorosa antes de la cirugía, tiene más riesgo de ser dolorosa por un tiempo prolongado después de la cirugía, pero la mayoría de las veces es mejor. Elija un cirujano a quien no le molesten las preguntas como la suya y puede asegurarle que hará todo lo posible para ayudarlo si surge un problema después.