No lo creo. Es raro que una compañía de seguros de salud niegue un aumento en la suma asegurada después de que el asegurado haya reclamado para una cirugía mayor. Tal vez no encaja con las pautas de IRDA.
Puede planear comprar o pasar a una póliza de seguro de salud que lo ayude en tal caso. Por ejemplo, mi plan de seguro de salud ICICI Lombard viene con un beneficio de reinicio. Digamos que mi suma asegurada es INR 4 lakh. Hago un reclamo en un año financiero de INR 4 lakh y es aceptado. Ahora he agotado mi suma asegurada. Supongamos que tengo otro susto médico y necesito dinero, en la mayoría de las ocasiones, tengo que pagar el monto de la factura yo mismo. Con un beneficio de reinicio, mi aseguradora restablece mi suma ingresada hasta el 100% en caso de que la suma asegurada no sea suficiente debido a un reclamo anterior realizado en el mismo año.
Otra forma de evitar este escenario es comprar un plan de recarga. Comprados por encima de la póliza de seguro de salud regular, se activan una vez que agota un cierto monto de umbral. Entonces, si tiene un plan de recarga de INR 5 lakh con un límite de INR 3 lakh. Si sus facturas médicas son de INR 5 lakh, el plan de reposición se activa (umbral cruzado) y paga el monto restante después de agotar su plan de salud existente.
