Los republicanos no están dispuestos a hacer nada que realmente reduzca el costo de la atención médica en los Estados Unidos. Tampoco parecen interesados en ayudar a aquellos que de otro modo no podrían permitirse comprar una cobertura integral para hacerlo.
No es tan difícil reducir el costo de la atención médica de los EE. UU., Pero todo lo que se haga para reducir el costo afectará los ingresos de quienes trabajan en el campo. Incluyendo a los que ahora trabajan para compañías privadas de seguro médico. Comenzando con la derogación de las leyes de prescripción de 1938 aprobadas durante la administración de FDR. Los estados tienen el poder de otorgar licencias a los proveedores de servicios médicos. Esto significa que un estado podría “otorgar licencias” a los proveedores menos capacitados y darles la capacidad de redactar recetas. Cualquier limitación sobre este poder de licencia tendría que ser decidida por el Tribunal Supremo.
Los estados también podrían permitir que las personas “acepten” a Medicaid, que tiene costos mucho más bajos que Medicare o un seguro privado. Una vez más, esta cuestión debería ser resuelta por el Tribunal Supremo. Los estados realmente tienen una autoridad considerable sobre todas las fases de la atención médica. Esto es muy parecido a los estados y las restricciones sobre el aborto. Los estados también pueden tomar posesión de una licencia para practicar medicina basada en casi cualquier norma que deseen con la amenaza de perder la licencia si no se cumplen los requisitos del estado. Esto permitiría a los estados “azules” crear sus propios planes de salud independientemente del gobierno federal. Por lo tanto, los estados podrían usar Medicaid como un “Plan Básico de Salud” en el que aquellos que obtienen un ingreso por encima del nivel de pobreza aún podrían tener Medicaid, pero tendrían que pagar algo. Luego, los estados también podrían crear “Planes Medicaid Advantage” utilizando las compañías privadas de seguro de salud con licencia para vender seguros de salud en los estados.
Realmente hay mucho “mucho” que podría hacerse si los gobiernos estatales quisieran hacerlo. Si los estados “azules” se unen, podrían crear efectivamente sus propios “sistemas de pagador único”. Solo los pobres obtendrían “atención gratuita”. Todos los demás tendrían que pagar una prima mensual por el acceso.
Esto también podría alentar a las personas que viven en los estados “rojos” a expulsar a los republicanos, a menos que los republicanos cambien de opinión y decidan que si quieren controlar como partido político van a tener que empezar a ofrecer “más” a los no ricos. viviendo en sus estados
Esto es en realidad cerca de cómo Tommy Douglas en Canadá comenzó su plan de pago único. Todo comenzó en una provincia canadiense y creció a partir de ahí. Aquí en los EE. UU. Es probable que el Estado de California sea el primero.
