Sí, siempre desafíe las negativas de un proveedor de seguro de salud.
Con demasiada frecuencia, los procesadores originales de reclamos de salud son graduados de secundaria con una formación mínima. Buscan palabras clave en lugar de analizar datos médicos. Como los reclamos de salud están en gran parte automatizados, no hay continuidad en el manejo de reclamos; una persona diferente maneja cada documento por separado a medida que llega, rara vez revisa documentos o registros anteriores. Desafía y pide una revisión de supervisión. Si el supervisor aún lo niega, generalmente hay un proceso de apelación en el que su médico puede intervenir.
El manejo de reclamos de salud es muy diferente de los reclamos de responsabilidad civil y accidentes, los cuales son manejados por representantes de reclamos bien formados y por lo general universitarios que deben cumplir con los requisitos de licencia (en muchos pero no en todos los estados).
