¿Por qué mi pediatra me dijo que la compañía de seguros los penalizaría financieramente si prescriben ciertos medicamentos?

Bueno, es más como que el pediatra perdería o no recibiría una bonificación por no usar un medicamento equivalente e igualmente eficaz pero más barato para su hijo. La pérdida de una bonificación puede parecer una penalización para el pediatra si contaba con ella.

El pediatra todavía está prescribiendo de manera apropiada cuando esto sucede simplemente usando la medicación más barata que conocen y que puede ayudar a su hijo.

Durante varios años, los planes de salud han ahorrado millones al impulsar el uso de genéricos. Los precios varían, pero una vez que el ingrediente activo de un medicamento es comercializado por varios fabricantes, el precio minorista generalmente se desliza a una fracción de lo que había sido cuando la versión de marca monopolizó el campo. No es infrecuente ofrecer a los miembros copagos significativamente más bajos.

Por lo tanto, es posible que el pediatra no quiera perder una bonificación de incentivo mediante el uso del medicamento recetado recomendado por las compañías de seguros, por lo general una alternativa genérica más barata que la alternativa “yo también” más nueva.

Es triste para un pediatra que ha sacrificado su juventud y los mejores años de su edad adulta calificar para su especialidad el tener que depender de pequeñas cantidades de ingresos extra que los incentive a ayudar a las compañías de seguros a ahorrar dinero, que a menudo acaba inflando. los salarios inflados de los altos ejecutivos en lugar de reducir las primas.

Pero con las aplastantes deudas educativas y los reembolsos cada vez más caídos, los pediatras deben mantener esa rentabilidad en el negro.

Pero puede estar seguro de que, para la gran mayoría de los pediatras en los EE. UU., Nunca prescribirán un medicamento que no creen que sea de la misma eficacia (o, a veces, mejor) que las nuevas alternativas costosas que las compañías de seguros les otorgarán para no prescribir .

Para la mayoría de los pediatras, su relación con los niños y las familias a quienes sirven es secundaria solo a su propia familia.

Dios los bendiga a todos.