Solo puedo recordar una vez en mi vida cuando no tenía seguro de salud. Estaba en la escuela primaria y sufría de dolores de cabeza por migraña. Mis padres estaban muy molestos y preocupados por lo que sucedería si necesitaba atención de un especialista. Recuerdo a mi madre diciéndole a mi padre que sin importar lo que fuera necesario, teníamos que tener un seguro de salud familiar. Una madre que se queda en casa, compró Blue Cross / Blue Shield y consiguió un trabajo para pagarla. Cuando tenía 15 años, obtuve mi primer trabajo a tiempo completo (el salario mínimo era de $ 2.90). Pagué lo que sea que fue el costo del seguro de salud. Recuerdo vagamente que no quedaba mucho en mi cheque después de las deducciones, pero orgullosamente me fui a casa y les mostré a mis padres que no tenían que preocuparse de cubrirme.
Al igual que mi madre, hubo momentos en que trabajé en un solo empleo para pagar el seguro de salud. Tuve varios incidentes en mi adolescencia y en mis 20 años que demostraron que era una buena inversión. Un accidente en la escuela secundaria, golpear mi pulgar en una puerta, un accidente de bicicleta, accidente automovilístico, cartílago desgarrado y esos dolores de cabeza que finalmente requirieron cirugía de senos, todo sucedió dentro de un período de 10 años. Recuerdo haber usado mi seguro de salud en mis 20 años para pagar varias vacunas relacionadas con viajes cuando trabajaba para una agencia de viajes. Me sentí muy frustrado varias veces porque no tenía seguro dental y tuve que ingresar planes de pago con dentistas para pagar cientos o miles por el trabajo dental, y por el cuidado de ortodoncia más allá de mi contrato original.
Después de la universidad (el plan de 6 años, como lo pagué yo mismo), me encontré con un trabajo en una compañía de seguro médico. No siempre fue un sueño hecho realidad. Hubo muchas veces que consideré otra línea de trabajo, pero me quedé donde estaba debido a los beneficios del seguro. Contrariamente a la creencia popular, no siempre es barato obtener cobertura cuando trabajas en un seguro de salud. Las compañías de seguros de salud generalmente no tienen muy buena experiencia. Tienden a tener una alta utilización, supongo porque muchas personas que trabajan allí saben cómo usar la cobertura para su beneficio. No he trabajado para una compañía de seguros que no cubrió a sus empleados, pero he trabajado para varios que no ofrecen atención médica para sus empleados jubilados.
Para bien o para mal, la mejor manera (más fácil y económica) de obtener cobertura es a través de un seguro de salud patrocinado por un grupo del empleador. La ACA lo hizo para que mi hijo mayor esté cubierto hasta el final de este año cuando cumpla 26. Estoy tratando de convencerlo de que no me importa lo que él haga, pero que necesita encontrar trabajo con algún tipo de cobertura de atención médica . Es importante que se calcule el valor de todos los beneficios proporcionados por un empleador en lo que representa la compensación total. Si va a tratar de ganar más dinero y no le da tanta importancia a los beneficios, debe ganar suficiente dinero para comprar un seguro médico por su cuenta, o puede ahorrar lo suficiente para “autofinanciar” sus posibles reclamaciones.
Después de una experiencia en mis 20 años en la que tenía gastos que no estaban cubiertos hasta después de deducibles, o solo cubiertos hasta “habituales y habituales”, siempre he tenido planes de atención administrada (HMO) o atención integrada (como Kaiser Permanente, donde el cuidado y el seguro se entrelazan juntos). Siempre me han funcionado mejor.