Hay más de 400 cepas de bacterias que comúnmente viven en la boca. Algunos son dañinos, algunos son beneficiosos, y la mayoría son bastante inofensivos / neutros. Por lo general, viven en un equilibrio, en proporciones bastante constantes, con varias cepas que mantienen a raya a la población de los demás, ya que compiten por los nutrientes disponibles. Se pueden dividir en grupos que deben tener abundante oxígeno para desarrollarse, aquellos que crecen mejor cuando hay más oxígeno y aquellos que en realidad no pueden crecer y vivir en presencia de oxígeno. Entonces, si una persona respira por la boca más de lo normal, hay más oxígeno disponible, y muchas de las bacterias crecerán en exceso. Si los que crecen demasiado son dañinos, puede notar que las encías están rojas e hinchadas, junto con más mal aliento.
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