¿Cuánto tiempo puede vivir alguien después de la insuficiencia hepática y renal?

Tomado de: Manejo médico del síndrome hepatorrenal | Nefrología Trasplante de diálisis | Oxford Academic

El síndrome hepatorrenal (SHR) se define como la aparición de disfunción renal en un paciente con cirrosis hepática terminal en ausencia de otra causa identificable de insuficiencia renal. El pronóstico de HRS sigue siendo deficiente, con una mediana de supervivencia sin trasplante de hígado de <6 meses. Sin embargo, la comprensión de la patogénesis de HRS ha llevado a la introducción de tratamientos diseñados para aumentar la perfusión renal y la presión arterial media con vasopresores y albúmina, lo que ha llevado a una mejoría de la función renal en ~ 50% de los pacientes.

Las respuestas deben considerarse de naturaleza general, y no específicas para ninguna persona; en consecuencia, no se deben interpretar como consejos médicos específicos y no crean una relación médico / paciente. Para obtener consejos más específicos únicos para su situación particular, consulte a un profesional médico local.

Depende de en qué etapa de falla se encuentre. Si ambos fracasan, la situación es realmente grave, si la insuficiencia hepática subyace a la insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal), la muerte ocurrirá en un futuro previsible a menos que un trasplante de hígado pueda tener lugar.

El riesgo puede calcularse utilizando el puntaje MELD (Modelo para enfermedad hepática en etapa terminal) (12 años en adelante)

Sin ningún tratamiento o medicamentos para reducir la velocidad o hacer parte del trabajo, Y / o sin cambios proactivos en el estilo de vida de las personas, podría ser de unos días, unas semanas o unos meses, dependiendo de la cantidad de funciones que todavía tengan. Mientras más, mejor. Ver Como paciente de diálisis, esta es una pregunta muy importante. Por ejemplo, estoy suspendido en torno al 5% -7%. Así que es suficiente para que yo pase toda mi agua normalmente, pero también escupo todas mis proteínas y guardo todos mis electrolitos peligrosos como el potasio (que si es demasiado alto puede darme una ataque cardíaco) fósforo y nitrógeno de urea. En primer lugar, su insuficiencia renal, entonces es una bendición “podría ser peor” porque NO HAY “Diálisis” por insuficiencia hepática (aún, ¡con suerte!).

La diálisis ha recorrido un largo camino desde que comenzó en los años 60 … la mayoría de los pacientes en diálisis viven vidas más largas y productivas de lo que lo hacían en ese momento. De hecho, la mayoría de nosotros morimos de otra manera, como complicaciones de la diabetes o enfermedades del corazón. Hay una mujer que conozco que fue la 22ª persona que comenzó la diálisis en los 60. COMENZÓ A LOS 19 Y SIGUE VIVIDA Y SALUDABLE HOY … Te dejaré hacer los cálculos para tener su edad, pero hay personas más jóvenes que ella, que nunca tuvieron cualquier tipo de falla orgánica que muere por causas naturales todos los días. Pero aquí está el secreto para vivir con una falla orgánica: la mayoría (no todas) las personas que terminan con una falla orgánica llegan a ese punto por su elección o negligencia. Es difícil de escuchar, lo sé, pero es muy cierto … yo mismo DEFINITIVAMENTE incluido (tengo un raro trastorno autoinmune que dejé sin control y sin control debido a mi adicción a la heroína que abarcaba por completo. Así que esperé hasta el último minuto y para entonces ya era demasiado tarde , el daño fue incomparable. Tenía 27. Entonces, ya sea diabetes no controlada, hipertensión crónica no controlada, abuso de alcohol y / o drogas y las complicaciones asociadas con la adicción, especialmente el uso de drogas IV. Estas son las causas principales que 8 de 10 pacientes terminan allí.

Así que sea proactivo, obtenga apoyo y encuentre algo en lo que no pueda creer. Sé que tampoco estaba muy interesado en eso, pero la oración, la ley de la atracción, como quiera llamarla, es taaaan importante. Acepta ayuda. Haga preguntas, mantenga un diario de salud, preste atención a las variables y aspectos en común. Esté atento a su dieta (no he comido un plátano o una papa en 5 años. Mire en el trasplante. Es un proceso largo, ¡muchos aros! Inscríbase en esa lista lo antes posible. Hace poco escuché que, debido a la capacidad del hígado para regenerarse, están haciendo avances increíbles en su intento de dividir un solo donante de hígado en 2 o 3 piezas para 2 o 3 receptores en lugar de uno solo. Lo cual sería increíble para aquellos con insuficiencia hepática, sentencia de muerte lenta. Mi padre murió de insuficiencia hepática cuando Tenía 12 años porque no podía dejar de consumir y beber. Si lo hiciera, habría sido un gran candidato para trasplantes o, al menos, podría haber tomado medicamentos para ayudar a estimular otras funciones corporales en un intento de propagar la carga de trabajo del hígado malo. fuera, y ralentizar el proceso de la falla hasta que fue trasplantado. La enfermedad / cirrosis / insuficiencia hepática en etapa terminal es un proceso indigno y lento de la descomposición de su cuerpo. Los síntomas son náuseas implacables, sus vísceras anormalmente hinchadas hasta el punto del dolor. problemas de espalda. órganos aced. Movilidad limitada rompiendo la piel. tienen problemas horribles con sus intestinos, especialmente debido a la medicación que le da diarrea como un asunto de nadie … EN PROPÓSITO. (en un intento de limpiarlo)

En general, los pacientes de hospicio tienen seis meses o menos de vida . Cuando los pacientes que viven con insuficiencia renal deciden renunciar a la diálisis, el tiempo que pueden vivir depende de la cantidad de función renal que tengan, cuán severos sean sus síntomas y su condición médica general.

De unos pocos minutos a unas pocas horas, dependiendo del tipo de cuerpo, la temperatura externa, la causa del trauma / diasésis.

Hay tantas variables que deben ser consideradas. No hay una respuesta correcta para esta pregunta.

Hay posibilidades muy limitadas. Conozco un caso en el que un chico perdió los riñones y el hígado debido al abuso de esteroides y después de que le diagnosticaron la enfermedad, murió en una semana a pesar de tener las máquinas de Dyalisis.

Lamento decir que la respuesta es muy breve. A veces una hora, a veces un día o incluso 2. En este punto, el cuerpo esencialmente ha bloqueado todo menos el pulmón del corazón y el cerebro. Las funciones naturales del cuerpo no saldrán. Seguirán atravesando el cuerpo como un veneno. Como un veneno, matará en muy poco tiempo.

El tiempo suficiente para comer un último bistec y langosta con una buena botella de zumo blanco o robusto vino de Borgoña con un tazón helado cremoso de vainilla de Ben and Jerry mezclado con un poco de jarabe de chocolate dulce natural con una cereza madura fresca y luego un tequila o dos.

Raramente más de unos pocos meses.

No son riñones largos, pueden hacer diálisis, pero el hígado, la toxina que filtra, sigue creciendo hasta que ya no puedas vivir. Pero he visto la falla hepática vivir unas semanas. Depende de cuánto está trabajando el hígado.

Lamento oír eso. Depende de cuán mala sea la falla, cada persona es diferente. Tenemos un amigo que no escuchará y dejará de beber alcohol. Ha tenido suerte de que haya estado a punto de morir un tiempo, pero no vivirá mucho. entonces he visto a alguien morir rápido. Buena suerte haz lo que te dicen todos los doctores.

Puede esperar un tiempo con cierta degradación de las funciones de su hígado y riñón. Pero si cualquiera de los dos se da por vencido por completo, probablemente solo le quedarán unas pocas horas.