Creo que mi propia experiencia sirve como una muy buena idea en cuanto a los pros y los contras de las dos vías médicas que se han presentado en esta pregunta. Y, creo que es importante señalar que existen ventajas y desventajas de cada uno. La idea popular de que ser un especialista es mejor que ser un médico general es completamente falsa.
A diferencia de algunos de mis compañeros en la escuela de medicina, nunca tuve una pasión ardiente por ser un tipo particular de médico. A lo largo de mi educación y entrenamiento, tuve una mente abierta sobre el camino definitivo que elegiría. De hecho, todavía lo hago. Siempre hay más capacitación para desarrollar una subespecialidad en cualquier campo de la medicina.
Ahora, habría cerrado mi mente y desarrollado una pasión ardiente por una especialidad particular si alguno saltó sobre mí. Pero, ninguno alguna vez lo hizo. Cuando terminé las rotaciones de mi hospital, tomé decisiones sobre especialidades que NO TENÍA interés en seguir. Estas rotaciones realmente no me llamaron la atención. Disfruté muchas otras rotaciones, y pensé que habría sido feliz en cualquiera de ellas, pero ninguna saltó por ser muy superior a otra.
Finalmente, ingresé a la capacitación de médicos, la vía para convertirme en un especialista médico, como un cardiólogo, gastroenterólogo, geriátrago, endocrinólogo, especialista en enfermedades infecciosas, etc. Ingresé a este programa de capacitación porque era el camino de menor resistencia. El hospital en el que entrené era famoso por producir médicos de alta calidad y los directores de este programa de capacitación me pidieron que presentara la solicitud. Así que lo hice.
Nunca logré llegar al otro lado de este programa de entrenamiento. La verdad fría y dura es probablemente que no fui lo suficientemente inteligente. También podría ser acusado de dejar de fumar con demasiada facilidad. Sin embargo, si elijo ser amable conmigo mismo, diría que realmente he decidido participar en una carrera que no tenía esperanzas de ganar y decidí retirarme antes de que expirara en el curso.
La razón principal de mi decisión de dejar de fumar fue una mayor conciencia de cuánto medicamento es una competencia contra sus pares. Por error, pensé que la competencia era solo al principio, pero con el tiempo, vi que la competencia era de por vida.
¿Cuáles son los requisitos de salud para convertirse en piloto?
¿Tener más opciones significa que tendré menos enfoque?
¿Es posible unirse y servir en el Ejército durante un año después de la universidad?
La primera competencia son los exámenes. No hay marca de aprobación. Debes vencer a un cierto porcentaje de todos los demás en el programa de entrenamiento. Ahora, algunas de las mentes más brillantes en medicina son médicos. Estás compitiendo contra los doctores más inteligentes que existen. Además, estos cerebrales se dedican a poco más que trabajar, dormir, comer y estudiar. Muchos de ellos tienen veintipocos años, viven con sus padres y se pasan la vida estudiando. Tenía treinta y pocos años, tenía una esposa, de 3 años y recién nacido en casa. No podría dedicar suficiente tiempo al estudio requerido para vencer a mis compañeros en el examen. Estuve muy cerca, pero eso no cuenta para nada.
Mis compañeros y colegas proporcionaron un apoyo fantástico durante este período. Podían ver las desventajas con las que estaba tratando de competir y me instaron a continuar. Sin embargo, en este momento, tuve un vistazo de la vida para la que me inscribí. Una vida de competencia continua.
Después de aprobar los exámenes de su médico, debe competir para ingresar a la especialidad que elija. Algunos son más populares que otros y por lo tanto más difíciles de conseguir. Tienes que impresionar a las personas adecuadas. Mis compañeros ya habían comenzado a rodear a los corredores de poder en su campo elegido, esforzándose por mostrar su agudeza y aptitud para el trabajo. Si no te excedes en esta adulación y adoración, entonces no te metes en esa especialidad o te enfrentas a un entrenamiento en un hospital lejos de donde quieres vivir. No era un proceso que esperaba.
Luego, vi personas completando su entrenamiento y teniendo que encontrar un trabajo. No solo ingresa a un trabajo como un nuevo especialista. Los trabajos hospitalarios requieren años de experiencia, enseñanza, trabajos de investigación y, a menudo, un doctorado. Son más competitivos que cualquier examen. Como especialista recién calificado, usted depende de referencias de médicos de cabecera, que ya cuentan con especialistas en su campo a los que se refieren. Tienen muy pocas razones para hacerte referencia repentinamente. Para obtener un ingreso, o bien necesita mudarse a un área con escasez de especialistas, es poco probable que sea un área que siempre ha soñado vivir, o necesita encontrar un especialista existente que necesite ayuda para manejar su excesiva carga de trabajo. Básicamente, más redes y narices marrones solo para comenzar. Amigos míos de la capacitación de médicos ahora están dispersos por todo el país en busca de su inicio.
Entonces, una vez que tienes un trabajo en alguna parte, ahora te has convertido en el extremo puntiagudo de la lanza. Otros médicos derivan pacientes a usted para que lo ayuden con problemas que ellos mismos no pueden resolver. Si no ayudas, nadie puede. Durante las horas de trabajo esto puede implicar dejar caer lo que sea que esté haciendo para atender algo que pone en peligro la vida. Además, en algún momento de su carrera se convertirá en parte de una lista en la que se turna para levantarse de la cama para resolver emergencias.
Entonces, mientras caminamos penosamente por este camino, la perspectiva se hizo cada vez más empinada y turbia. Hay ventajas de llegar a la cima de esa subida. Dinero y prestigio esperan. También es divertido ser Rainmaker quien se levanta de la cama para resolver un problema que nadie más puede. Estoy seguro de que los especialistas de éxito están contentos de haber hecho la caminata y lo harían todo de nuevo. Pero tenga la seguridad de que el camino que soportaron está plagado de cadáveres y tienen cicatrices. Es un viaje que está bien rechazar.
Elegí dejar de fumar y convertirme en un médico general. Era la especialidad que siempre fue mi plan de respaldo. No era una de esas especialidades que había decidido que odiaría. Ni, era mi ardiente pasión. Fue una de las muchas opciones que pensé que me haría feliz.
Me llevó 45 minutos en Práctica general darme cuenta de que había tomado la decisión correcta, de hecho, darme cuenta de que debería haber tomado esa decisión un año o dos antes. Eran exactamente las 8.45 a.m. del primer lunes por la mañana en mi sala de GP. Subconscientemente alcancé el lado derecho de mi cintura, el lugar que había albergado un buscapersonas durante los últimos 5 años de mi vida. No estaba allí. En este momento recordé que a las 8.45 a. M. Del lunes anterior, como registrador médico del hospital, había formado parte del equipo de llamadas de emergencia (MET). Estábamos atendiendo a un paciente que se había derrumbado en el inodoro, tratando de realizar una RCP entre la ducha y el lavabo. Mi busca estaba sonando con llamadas del Departamento de Emergencia para exigir que asistiera de inmediato y admitir pacientes para que pudieran liberar camas para ver a las personas en la sala de espera, y, de las enfermeras gerentes en las salas exigiendo que asista inmediatamente para dar de alta a los pacientes del hospital. salas para que puedan sacar a los nuevos pacientes de emergencia. También tuve una larga lista de pacientes para ver en la ronda.
Lo que más me llamó la atención fue que no había nada inusual en ese lunes por la mañana en las salas. Fue fácil. Lo he estado haciendo durante años. Me turnaba para empujar el pecho del paciente, usar el teléfono para explicar que llegaría a las salas y de emergencia tan pronto como pudiera y luego volver a la reanimación hasta que se volviera a encender mi busca. No había nada difícil o estresante en esa mañana.
Es decir, hasta que estaba sentado en el escritorio de un médico de cabecera, tomando café, escribiendo tranquilamente notas sobre el paciente que acababa de ver con un resfriado y planeando traer al siguiente paciente que necesitaba un guión para su medicamento para la presión arterial. De repente, caí en la cuenta de que NO es normal hacer malabarismos con demandas imposibles en el trabajo. Mi vida había sido estresante, pero simplemente me había acostumbrado a ella. El hecho de que había aprendido cómo hacerlo no significaba que fuera un gran trabajo. Apestaba Y, también fue terriblemente malo, y costoso, medicina.
Entonces ahora llevo algunos años. He completado mis exámenes GP y los requisitos de entrenamiento. Tengo mi propio número de habitación y proveedor. Trabajo a 8 minutos de casa, la misma casa donde viví durante mi entrenamiento en el hospital. Puedo permanecer en la ciudad donde crecí y amo. Bebo café a las 8.45 a.m. No tengo un buscapersonas Nunca he exigido a los administradores que vea a 10 pacientes al mismo tiempo. Es muy raro que un paciente se derrumbe en el inodoro y deba realizar RCP entre la ducha y el lavabo.
Además, elijo mi propio horario laboral. Tengo días cortos los miércoles para poder dejar y recoger a mis hijos de la escuela y luego entrenar al equipo de fútbol de mi hijo por la tarde. Nadie exige que me quede atrás para resolver problemas que nadie más puede. Nadie me llama a las 3am para salir de la cama porque es mi turno de resolver emergencias. Nadie me dice cuándo es mi turno de hacer horas extra un domingo. Puedo tener un trabajo como médico, Y hacer cosas fuera del trabajo que disfruto.
Pero, aquí está el verdadero pateador. Lo que hago en mis habitaciones es mucho mejor, y más eficiente, la medicina de lo que estaba haciendo en los hospitales. No es bueno esperar hasta que necesites la punta de la lanza médica. Es muy tarde para comenzar a practicar medicina cuando te derrumbas en el baño del hospital. El daño ya esta hecho.
Como médico de cabecera evito que las personas se den cuenta de ese destino. No tiene sentido enfocarse en perfeccionar la RCP en los baños hospitalarios. SE SALVAN MUCHO más vidas al convencer a las personas de dejar de fumar, perder peso, hacer más ejercicio, beber alcohol con sensatez, mantener la presión arterial, los niveles de azúcar y colesterol y buscar asesoramiento para su depresión. Puedo evitar que muchas más personas mueran de ataques al corazón que el cardiólogo que se levanta de la cama a las 3 a.m. para colocar un stent en su arteria.
Ser un médico de cabecera no es tan prestigioso ni está bien pagado como especialista. Le pagan más por colocar los stents que usted para evitar que las personas los necesiten. Tampoco hay nada de malo en ser un especialista. Si te gusta el dinero, el prestigio y el estrés, entonces ser un especialista es un trabajo increíble. Te pagan para que llueva. No hay nada de malo en ser un especialista.
Sin embargo, como médico general, puedo tener un efecto mucho mayor en la salud de la población y hacerlo mientras tengo un estilo de vida mucho mejor para mí y mi familia. Sí, me pagan menos y no tengo gente que adule mi trabajo, pero eso no es lo que me atrajo de la medicina. No puedo hablar por los demás, pero sugeriría que muchos médicos son lo mismo. Hacemos este trabajo porque queríamos ayudar a otras personas, no tener muchos números en nuestra cuenta bancaria o modelarnos con un superhéroe Marvel.
Puedo prometerles que es posible ser un médico general que está muy contento de haber escapado de la formación especializada antes de que fuera demasiado tarde.
