¿Hay alguna otra forma de manejar la hipoglucemia (nocturna) que no sea la alimentación forzada o la inyección de glucagón para una persona diabética (tipo 1)?

Lamento que tu padre tenga problemas con su diabetes. La hipoglucemia nocturna es algo que casi todos los diabéticos temen, y ni siquiera puedo empezar a imaginar lo horrible que sería si fuera una ocurrencia regular.

Antes de responder a la pregunta, tenga en cuenta que solo he sido diabético durante 3 años, por lo tanto, mi tolerancia a la hipoglucemia no ha tenido tiempo para progresar de forma espectacular hasta el momento. No sé cuándo le diagnosticaron el diagnóstico a su padre, por lo que considero que debo advertirle que su kilometraje puede variar.

Prevengo las hipoglucemias nocturnas principalmente al hacer lo siguiente:

  • Controlando mi nivel de azúcar en la sangre antes de acostarme. Actualmente, mi objetivo es rondar los 120 mg / dl cuando voy a la cama. Si estoy por debajo de ese umbral, lo compensaré comiendo un bocadillo azucarado. Si acabo, no tomo insulina en bolo (rápida) para compensar. Prefiero ser un poco hiperglucémico cuando duermo, y luego compensarlo debe ser por la mañana.
  • Eso me lleva a mi segundo punto, que es evitar tomar insulina en bolus dentro de la hora antes de acostarse. Es mucho mejor asegurarse de que la insulina basal de 24 horas (lenta) es la única que afecta el azúcar en la sangre mientras duerme.

Es absolutamente imperativo que los diabéticos eviten las hipoglucemias siempre que sea posible. Con el tiempo, el cuerpo puede comenzar a acostumbrarse al bajo nivel de azúcar en la sangre, lo que puede ser muy peligroso, especialmente por la noche. En personas normales, la hipoglucemia nocturna desencadena una respuesta natural, que es despertar, lo que permite que el individuo se encargue del problema. Si el cuerpo está acostumbrado a este bajo nivel de azúcar en la sangre, entonces el reflejo de despertarse nunca ocurre, y las consecuencias pueden ser potencialmente mortales.

En mi caso, sigo siendo sensible a las hipoglucemias nocturnas y me despierto rápidamente. Por lo tanto, no puedo ofrecer más consejos empíricos.

Sin embargo, en diabéticos propensos a hipoglucemias, escuché que estas son algunas soluciones:

  • Reduzca las dosis de insulina basal. Dependiendo de su situación, podría ser posible. Menos insulina basal = menos espacio para que la glucosa en sangre baje durante la noche.
  • Más drástico, pero a veces necesario: despierte periódicamente (cada pocas horas) para asegurarse de que su nivel de azúcar en la sangre se encuentre dentro de límites razonables. Si es muy bajo, compense.
  • Una última alternativa sería estudiar la obtención de un monitor de glucosa continuo. Aunque no estoy familiarizado con esta tecnología, creo que podría configurarse para despertar al usuario en caso de que se vuelva hipoglucemia (al emitir una alarma, etc.).

No estoy seguro de si algo de esto te será útil o no. En general, los diabéticos con hipoglucemia crónica conocen estos consejos básicos (aunque pertinentes). Todo lo que sé es que los episodios nocturnos recurrentes que requieren alimentación forzada o inyecciones de glucagón no son normales y deberían ser motivo de alarma. Le sugiero que lo discuta con un diabetólogo calificado. Mientras tanto, ¡les deseo a ti y a tu padre la mejor de las suertes!

Cuando una persona con diabetes tiene un nivel bajo de glucosa en sangre (menos de 70 mg / dl o cuando hay signos o síntomas de hipoglucemia), trate con 15 gramos de carbohidratos de acción rápida (tabletas o gel de glucosa, refrescos, jugos o galletas regulares) , esperando 15 minutos y luego probando nuevamente los niveles de glucosa en sangre. Si aún es bajo, repita el proceso. No se preocupe si está cerca de la merienda o las comidas, los carbohidratos que se usan para tratar un nivel bajo se deben considerar medicamentos. No se salte una comida después de un bajo. Si es el momento, adelante y coma su comida o su refrigerio. Tratar una reacción es adicional a los carbohidratos habituales o los refrigerios. Eso es realmente importante.

Frotar un poco de miel o mermelada en las encías, incluso si está inconsciente, puede ayudar mucho. El jarabe de maíz es excelente. Se absorberá a través de las mejillas y las encías, pero solo funcionará durante unos minutos, lo que generalmente es suficiente para despertar al paciente y poder comer.

La reducción de la dosis basal de insulina en una pequeña cantidad sería útil para prevenir esto en el futuro.

La miel espesa y fluida o el jarabe es muy útil. Solo abre la boca del paciente, gira la cabeza hacia un lado y extiende una pequeña cantidad de miel o jarabe dentro de su mejilla. Solo tenga cuidado de no sofocar a la persona.