¿Cómo deberían ser los niveles de la hormona tiroidea durante el embarazo?

Las nuevas sugerencias para los niveles de TSH en el embarazo son los siguientes:

En primer lugar trimestre: menos de 2.5 con un alcance de 0.1-2.5

Segundo trimestre: 0.2-3.0

Tercer trimestre: 0.3-3.0.

En la posibilidad de que la TSH sea más prominente que 2.5 cuando está en el embarazo, los niveles de T4 deben controlarse para decidir si el hipotiroidismo es simple o subclínico.

En caso de que la T4 sea baja, la determinación es un hipotiroidismo inconfundible, que puede debilitar la mejoría neurocognitiva del bebé. Además, aumentan los peligros de nacimientos prematuros, bajo peso al nacer y trabajo no exitoso. El hipotiroidismo inconfundible debe ser tratado.

En el caso de que la TSH sea alta y la T4 sea normal, el análisis es hipotiroidismo subclínico. Para esta situación, la etapa posterior es verificar anticuerpos antitiroideos peroxidasa. Las mujeres que son inmunizadoras positivas deben ser atendidas. El impacto del hipotiroidismo subclínico en la mejoría neurocognitiva fetal no está claro. Sea como fuere, una revisión expansiva demostró pruebas de cociente intelectual más bajas en las crías de las mujeres no tratadas.

El tratamiento es vital cuando la TSH es de al menos 10, prestando poca atención al nivel de T4. Además, la TSH se debe observar a intervalos regulares en las primeras 20 semanas de incubación, y luego cerca de las 26 y 32 semanas.

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La prueba más sensible e importante para la función tiroidea es TSH, que es una abreviación de hormona estimulante de la tiroides. Los niveles normales de TSH están en el rango de 0.50 a 5.0, aunque diferentes laboratorios pueden tener sus propios rangos normales. La TSH <0,50 se denomina hipertiroidismo bioquímico (sobre la glándula tiroidea que funciona), mientras que la TSH> 5.0 se clasifica como hipotiroidismo bioquímico (en funcionamiento de la glándula tiroides). La interpretación de la prueba de TSH puede necesitar considerar otras pruebas de función tiroidea como T3 libre y T4 libre, síntomas clínicos y otras afecciones médicas coexistentes. Si una mujer con tiroides desea quedar embarazada, debe someterse a un tratamiento adecuado para llevar sus valores de TSH al rango normal. Dicho esto, muchos pacientes descubrieron pruebas anormales de la función tiroidea inmediatamente después o durante el embarazo, y podrían tener un curso normal de embarazo, siempre que reciban un tratamiento efectivo para restablecer un nivel normal de TSH. Antes o durante el embarazo, la consulta con un endocrinólogo es muy útil. La mejor de las suertes.

En general, Total T4 (no T4 libre) debe mantenerse en la mitad superior del rango de referencia, ya que gran parte del desarrollo del bebé depende de niveles adecuados de T4. Esto puede o no tener alguna correlación con los niveles de TSH, por lo que puede ser peligroso usar TSH como una guía para una mujer embarazada. La T4 total puede reflejar mejor los niveles de tiroides en una mujer embarazada porque la T4 libre disminuye en el embarazo debido al aumento de estrógeno, que también aumenta la globulina fijadora de tiroides.

Si una mujer estaba tomando hormona tiroidea antes de concebir, entonces la dosis debe aumentar tan pronto como se confirme el embarazo. La mayoría de los estudios dicen que un aumento del 150% en la levotiroxina durante el embarazo es típico. ¿Embarazada e hipotiroidea? T4 es esencial para el desarrollo del cerebro del bebé