Tenga en cuenta que la amplia gama de medicamentos actúa a través de una multitud de mecanismos.
Los fármacos citotóxicos matan rápidamente las células que se multiplican (tanto cancerosas como no cancerosas). La amlodipina reduce la presión arterial al bloquear los canales de calcio transmembrana. La digoxina disminuye la frecuencia cardíaca al reducir la conductividad en el nodo auriculoventricular. El Valium mejora la unión del neurotransmisor inhibidor del ácido gamma-aminobutírico a los receptores GABA en las células cerebrales. La morfina produce alivio del dolor al estimular el receptor μ-opioide, y así sucesivamente.
La tolerancia al fármaco puede producirse por tolerancia farmacocinética, en la que hay un aumento en la inducción de las enzimas requeridas para la degradación del fármaco, por ejemplo, a través de las enzimas CYP450. La tasa de degradación del fármaco está en gran parte determinada por la genética.
La tolerancia al fármaco también puede ser farmacodinámica, lo que significa que podría haber una regulación negativa (o disminución del número) de los receptores de la membrana celular a los que se une el fármaco (piense en esto como una respuesta de retroalimentación negativa). El grado de baja regulación también puede residir en la genética del individuo.
Lo anterior es una explicación simplista, pero sirve para ilustrar por qué las personas reaccionan o toleran las drogas de manera diferente. Esta es la razón por la cual los doctores buscan personalizar individualmente el tratamiento y también por qué las drogas de diseño basadas en el genoma pueden convertirse en la ola del futuro.
Espero que esto ayude.