Al igual que todos los cardiólogos, personalmente he trabajado con personas con insuficiencia cardíaca con una FEVI del 20% y corrigiendo los factores que llevaron a la disminución de la fuerza cardíaca, la insuficiencia cardíaca mejoró y la FEVI se normalizó. Algunas personas mayores de 79 años . Realmente depende de cuál es la causa subyacente.
Muchas causas de la insuficiencia cardíaca son reversibles: si se trata de una miocardiopatía alcohólica, entonces la abstinencia del alcohol es esencial. Si una frecuencia cardíaca persistentemente rápida por fibrilación auricular ha causado una miocardiopatía inducida por taquicardia, restaurar el ritmo normal o reducir la frecuencia cardíaca a la normalidad con un medicamento puede mejorar la función contráctil. Si se trata de hipertensión no controlada, tomar medicamentos para bajar la presión arterial con regularidad podría ayudar a fortalecer el músculo cardíaco. Si hay arterias bloqueadas que privan al músculo cardíaco del oxígeno, entonces los stents o la cirugía de derivación pueden ayudar a que un corazón debilitado se recupere. Etcétera etcétera
La mejora de la contractilidad cardíaca no suele ocurrir al instante, sino que lleva semanas o meses de tratamiento y cambios en el estilo de vida. También depende de la extensión del músculo cardíaco dañado permanentemente (es decir, ya no es tejido contráctil, pero ahora es tejido cicatrizante debido a un infarto previo).
En algunos casos, un dispositivo implantable llamado marcapasos biventricular puede ayudar a mejorar la contractilidad SI aún tiene síntomas de insuficiencia cardíaca a pesar de tomar la combinación adecuada de medicamentos para la insuficiencia cardíaca.