El mecanismo primario de desintoxicación para el mercurio es la combinación con azufre reducido. Esto ocurre en todos los tejidos y especialmente en el hígado, donde el mercurio unido al glutatión (GS-Hg-SG) se vierte en la bilis para su excreción en el intestino. El cuerpo convierte el mercurio iónico, el mercurio metálico y el mercurio orgánico en mercurio unido al glutatión, una pequeña cantidad del cual puede excretarse a través de los riñones hacia la orina, pero la mayor parte se excreta en la bilis. El riñón es particularmente sensible al mercurio, por lo que la excreción urinaria está necesariamente limitada.
Pero el mercurio excretado por la bilis no se elimina realmente. Todavía. Debe pasar a lo largo del intestino y el colon antes de que se elimine. Y esto es significativamente problemático porque el mercurio unido al glutatión es particularmente tóxico para los microbios unicelulares, y lo desintoxican convirtiéndolo en metilmercurio, que absorbe de manera eficiente en el torrente sanguíneo e incluso cruza la barrera hematoencefálica. Por lo tanto, la forma desintoxicada del mercurio se recicla a la forma más tóxica durante su tránsito por el tracto gastrointestinal. Este es un ciclo en el cual el mercurio puede quedar atrapado en el cuerpo humano.
En la miocardiopatía dilatada idiopática, hay una falla de la excreción de mercurio a nivel celular o tisular del mercurio unido al glutatión. En un adolescente varón de 17 años, el mercurio unido al glutatión se acumuló a casi 0.1% (¡peso húmedo!) Antes de morir repentinamente en el campo de atletismo. Esta acumulación de mercurio en IDC está (1) limitada al corazón y no se encontró en otros músculos u otros órganos, y (2) muestra cuán efectivo es el glutatión para desintoxicar el mercurio.
Si alguien conoce el mecanismo de esta falla en IDC, publique.