¿Cuáles son los mejores consejos que le daría a alguien que quiere ser un defensor de la salud eficaz para sí mismos?

Esta es una pregunta amplia que es muy importante en la “era de la información”, que incluye que las personas busquen “respuestas” en Internet y que utilicen los recursos de eMedicine para diagnosticarse a sí mismos, lo que tiene sus “ventajas e inconvenientes”.

Me gustaría encajar / agregar mi respuesta de un tipo específico de problema del paciente: manejo del dolor crónico. Jennifer Moore Valentine tuvo excelentes sugerencias desde un enfoque médico general aplicable a cualquier situación (ver arriba):
1) Conozca sus derechos como paciente
* Me gustaría decir que esto es ENORME. (Un caso importante en este sentido: un número creciente de pacientes son estudiantes del idioma inglés, con diferentes preferencias y objetivos culturales, religiosos y personales). Recuerda que algo muy importante tenemos en común: todos tenemos un cuerpo humano, mente y emociones , con los mismos derechos que las PERSONAS. Tómese el tiempo para recopilar datos relevantes para usted y su proveedor de atención médica.
a. Registre sus preocupaciones / síntomas corporales con la mayor cantidad de detalles posible: descripción e inicio / línea de tiempo más su “intuición” de “qué sucedió para causar el problema”, si tiene uno.
*¿POR QUÉ? Estas “pistas” son invaluables para el médico para determinar la
factores causantes y / o perpetuadores de su condición, y tendrán en cuenta
probabilidad estadística de diagnóstico debido a datos clínicos y de investigación. Incluya cosas como “la sensación / dolor es ‘perforación / aguda / eléctrica / hormigueo / entumecimiento / dolor / llaga, etc.”. Estas son respuestas vitales para la comprensión del clínico de “lo que está sucediendo”
fisiológicamente En los casos sin dolor, incluya tantos informes sintomáticos como sea posible (¿Qué sucede?).
segundo. Retransmita su historial de casos con tantos detalles (relevantes) como sea posible: cuándo
¿Has visto por primera vez este problema? ¿Por qué (hubo un “incidente / accidente”)? Qué diagnóstico
se realizaron imágenes (rayos X / MRI / CAT, etc.)? (SIEMPRE conserve una copia de los informes de imágenes relevantes, especialmente la página de “conclusión”).
*¿POR QUÉ? Aquí es donde su médico determinará a) cuál es el escenario más probable en el que se lesionó o tuvo un problema de salud que comienza / se manifiesta; yb) qué datos de imágenes objetivas pueden utilizarse para corroborar daños / disfunciones físicas.
Hay muchos más detalles que son importantes para cualquier disciplina o especialidad. Pero este es un comienzo significativo. Un médico calificado le dará las preguntas cuyas respuestas sean más útiles a través de sus formularios especializados de historia clínica. Trata de no presumir, como paciente, que una pregunta hecha es irrelevante. A menudo, respuestas variadas y expresiones de estilo de vida son críticas para resolver un problema.

2) Respete el tiempo y la experiencia de sus proveedores. ¡No tengáis miedo! Haga su tarea al estudiar su enfermedad / disfunción (hay muchos recursos en las bibliotecas y en Internet), complete los formularios requeridos, traiga / envíe por fax / correo electrónico / copias de los informes pertinentes, historial, etc. la información es útil; por lo menos, es mejor que no tener suficiente información. Un médico capacitado podrá ordenar rápidamente estos datos y poder evaluar qué es informativo y dónde otras imágenes / diagnósticos podrían ser de ayuda.

3) Sé proactivo en el mantenimiento de tu salud.
a.) Establecer objetivos al comienzo de una serie de visitas de terapia y reevaluar periódicamente: ¿hemos alcanzado ese objetivo? ¿ Cuánto tenemos, o cómo no? Si algún procedimiento / conjunto de sesiones terapéuticas está cayendo lamentablemente por debajo de los objetivos deseados, discuta los motivos y las opciones alternativas con su médico y terapeuta.
b.) Por su propio bien, tome notas; grabar sesiones / consejos (pedir permiso); establecer alarmas / recordatorios para usted mismo para implementar estas recomendaciones / prescripciones educativas; y lo más importante: SEGUIRLOS. De lo contrario, todo es solo inútil aire caliente. Es tu cuerpo y tu vida. Usted tiene el máximo dominio sobre ellos; nadie puede hacerlo por ti. Y nunca sabrás si son efectivos a menos que primero los pruebes con sinceridad.

En cualquier caso, existe un nivel implícito de confianza y fe en la capacitación, las habilidades y la experiencia de su proveedor de atención médica. Haga lo que sea capaz de hacer para transmitir la información necesaria y luego deje que haga su trabajo, que es ayudarlo. Si no pueden ayudarlo a lograr alivio / curación, o si tiene dudas sobre su conocimiento o nivel de capacidad, busque una segunda o incluso tercera opinión. Debe ser su mejor juez en cuanto a cómo proceder y qué es efectivo. El trabajo del profesional es brindarle todos los datos relevantes y presentar un buen caso para el tratamiento, así como llevar a cabo un régimen de tratamiento efectivo; pero las decisiones finales siguen siendo tuyas. Si encuentra un profesional que considere confiable (según su leal saber y entender), vaya con ellos. Haz lo que recomiendan, lo mejor que puedas.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Conozca sus derechos como paciente: tiene derecho a completar la información sobre su afección y tratamientos alternativos en un idioma que pueda comprender. Tiene derecho a evaluar esa información a la luz de sus propias preferencias y objetivos. Tiene derecho a tomar decisiones: aceptar un tratamiento o rechazar el tratamiento en cualquier momento por cualquier motivo, incluso si el resultado es una muerte acelerada. Tienes derecho a una segunda opinión. Usted tiene el derecho de ser tratado con respeto.

También es importante respetar el tiempo y la experiencia de sus proveedores: prepárese para las citas organizando sus preguntas con anticipación y deje que el proveedor sepa que tiene preguntas y necesita tiempo para revisarlas. Si no pueden hacerlo en ese momento o en esa cita, pida un momento en el que pueda obtener una respuesta (suponiendo que no sean urgentes). Lleve un cuaderno con su historial médico, incluidos medicamentos y tratamientos recientes, en el que escriba notas de cada cita para que pueda volver a consultarlo. Asegúrese de que las instrucciones que reciba sean claras. Si esto lo ayuda, solicite grabar la conversación con su proveedor para una referencia posterior.

Sea proactivo en el mantenimiento de su salud y, suponiendo que esté de acuerdo con un plan de tratamiento propuesto, sígalo. Si no tiene el efecto deseado, insista en un enfoque diferente y cambie de proveedor si es necesario. Aprenda lo suficiente sobre cómo funciona normalmente su cuerpo para saber cuándo las cosas no funcionan bien y escuche su “instinto”.

Y, asegúrese de haber designado a un representante sustituto (apoderado médico) e informarles sobre sus valores y objetivos, y sobre cualquier instrucción especial para que haya alguien en su lugar que abogue por usted cuando no pueda hacerlo. El sitio web de Caring Connections, http://www.caringinfo.org , tiene un directorio de formularios y herramientas de directivas anticipadas de cada estado para completar esta cita. Hay un blog / columna regular en CCN titulado El Paciente Empowered que también tiene algunos buenos consejos. Las Notas de la sala de espera de Bart Windrum abordan específicamente la tarea de abogar por su ser querido durante una hospitalización terminal. “The Best Care Possible” de Ira Byock presenta un argumento sociopolítico-médico más amplio sobre los cambios necesarios en el sistema para crear una buena atención para todos, especialmente para aquellos al final de la vida.