¿La sertralina es mejor que la paroxetina para los efectos adversos?

No.

Todos los ISRS tienen los mismos posibles efectos secundarios, eventos adversos, riesgos y posibles daños y resultados negativos. Las diferencias observadas hasta el momento han estado relacionadas con la presentación de informes en lugar de estar relacionadas con las drogas, y desaparecen cuando se realiza un estudio más riguroso o exhaustivo. Sin embargo, exactamente con qué frecuencia se producen los efectos secundarios particulares a veces puede variar de un ISRS a otro, incluso si existe la posibilidad de que todos los medicamentos dentro de la clase.

Hay dos cosas a tener en cuenta cuando se discuten los efectos secundarios de SSRI. El primero es que cada medicamento tiene un perfil de enlace diferente, incluso si muchas diferencias son leves. Si bien todos tienen un impacto en una amplia gama de actividad de neurotransmisores y funcionamiento sistémico, cada uno lo hace al menos un poco diferente de los demás. Lo segundo es que cada persona puede responder a las drogas que alteran el cerebro de una manera única, por lo que esas diferencias aparentemente pequeñas pueden crear diferencias significativas de experiencia para las personas al elegir un ISRS sobre otro. Esto se suma a las personas que ya responden de manera diferente el uno del otro a los mismos antidepresivos.

La conclusión es que la mayoría de los pacientes con ISRS experimentan al menos 1-2 efectos secundarios graves, muchos abandonan los antidepresivos específicamente por lo malos que son los efectos secundarios y la mayoría experimenta síndrome de abstinencia al tratar de interrumpirlos debido a la dependencia física de que todos los antidepresivos porque. Los ISRS pueden matar personas y la mayoría de los pacientes no encuentran antidepresivos para resolver su ansiedad, depresión u otros problemas. Esto se aplica a la sertralina, la paroxetina y todas las demás.

Nadie puede decir exactamente qué ISRS causaría menos problemas para usted, aunque a veces hacer conjeturas basadas en experiencias pasadas que haya tenido con antidepresivos puede guiarlo mejor que la posibilidad de ciegas. Las interacciones, los problemas y los riesgos que conlleva mezclar varias drogas en conjunto (ya sea psicotrópico o no) también es algo a tener en cuenta al tratar de seleccionar el antidepresivo más apropiado. Aunque la mayoría de las combinaciones de medicamentos no se han estudiado, esta es otra área donde a veces se pueden hacer conjeturas educadas.

La sertralina tiene algunos efectos sobre la dopamina
La sertralina aumenta los niveles extracelulares no solo de serotonina, sino también de dopamina en el núcleo accumbens y el cuerpo estriado de las ratas.
Tal vez menos sedación y efectos secundarios sexuales, pero todos son diferentes. Su médico le prescribirá de acuerdo con lo que él cree que será mejor para su condición, por ejemplo, un ISRS más sedante puede ser bueno si tiene ansiedad.
A veces, un efecto secundario es bueno, por ejemplo, la eyaculación retrasada de los ISRS para las personas con eyaculación precoz o sedación para el insomnio.
No soy un Dr.

Cómo los psiquiatras eligen un antidepresivo: un ejemplo de caso

Comparación ISRS:
http://www.slideshare.net/hanips