¿Se puede corregir la presbicia con cirugía?

Yo respondería no. Si bien la cirugía se ha intentado de diferentes maneras para corregir la presbicia, comprenda que la mayoría de estos procedimientos no cambian los procesos fisiológicos que causan la presbicia. Las causas de la presbicia son la menor deformabilidad del cristalino (que finalmente se convierte en una catarata) y la capacidad decreciente de los músculos y las zónulas ciliares para deformar el cristalino y moverlo hacia adelante y hacia atrás.

Entonces, los tratamientos que afectan la córnea (CK, LASIK, PRK, incrustaciones de KAMRA, etc.) no “curan” la miopía, sino que hacen que el ojo sea lo suficientemente miope como para leer, con la pérdida de visión a distancia y visión nocturna, o aumentan la percepción de profundidad dando pseudoagujas (KAMRA) pero con la pérdida de la capacidad del ojo para adaptarse al entorno oscuro, y usted tiene un disco de plástico en la córnea. No lo quisiera.

El tratamiento de la lente implica la inserción de implantes de lentes, generalmente, pero no siempre, después de la extracción quirúrgica de la lente natural. Los implantes de lentes multifocales tienen un éxito moderado al proporcionar a los pacientes una distancia y visión de cerca adecuadas sin gafas, pero pueden tener efectos secundarios no deseados en algunos pacientes que los implantan.

Los procedimientos de expansión escleral tienen poca evidencia para respaldar su efectividad en lo que puedo decir de los estudios publicados actuales.

Entonces, ¿qué hay de malo con el uso de gafas para leer? Sin duda es el medio más seguro, efectivo y probablemente menos costoso para compensar su presbicia.

Recuerde que lo que escribo aquí no es un consejo médico, legal o financiero. Consulte a un profesional calificado para su preocupación particular. Esto no es una solicitud.

La corrección quirúrgica presbiópica puede ocurrir de varias maneras. En primer lugar, puede aumentar la profundidad del campo de enfoque de un ojo para simular una corrección cercana con incrustaciones corneales. Estas son pequeñas tiras de plástico que están incrustadas en la córnea. [1], [2]

Una segunda forma es corregir cada ojo un poco diferente con un ojo para lejos y el otro ojo para cerca. Esto es aceptable y puede funcionar. [[3]

Por último, puede implantar una lente en el ojo que pueda imitar el movimiento de la lente del ojo normal y natural. Esta última opción es stil experimental [4].

  1. Yilmaz, Ö. F., Bayraktar, S., Agca, A., Yilmaz, B., McDonald, MB, y van de Pol, C. (2008). Incrustación intracorneal para la corrección quirúrgica de la presbicia. Journal of Cataract & Refractive Surgery, 34 (11), 1921-1927.
  2. Seyeddain, O., Riha, W., Hohensinn, M., Nix, G., Dexl, AK, y Grabner, G. (2010). Corrección quirúrgica refractiva de la presbicia con incrustación corneal de apertura pequeña AcuFocus: seguimiento de dos años. Journal of Refractive Surgery, 26 (10), 707-715.
  3. Jain, S., Ou, R., y Azar, DT (2001). Resultados de monovisión en individuos presbiópicos después de cirugía refractiva. Oftalmología, 108 (8), 1430-1433.
  4. Glasser, A. (2008). Restauración del alojamiento: opciones quirúrgicas para la corrección de la presbicia. Clinical and Experimental Optometry, 91 (3), 279-295.

Respuesta corta: No. Pero el “pseudoacompañamiento” puede restaurarse usando trucos como la implantación de lentes multifocales, el uso de implantes corneales con agujero de alfiler, la córnea multifocal con láser, la inducción de monovisión, etc. Todos estos tienen su propio conjunto de riesgos y efectos colaterales, entonces, en este momento, rechazo a los pacientes que solo desean que se les corrija la presbicia.

Por favor vea las respuestas a este hilo de pregunta idéntico:

¿Hay alguna cirugía para corregir la presbicia?