¿Cuál es la mejor forma de tratar la enfermedad de la urolitiasis?

Gracias por el A2A.

Cuidado : no soy un doctor; No tengo calificaciones médicas de ningún tipo. Tampoco he experimentado personalmente una piedra en el riñón (hasta donde sé, de todos modos). Lo siguiente es simplemente lo que he podido averiguar en línea.

La urolitiasis, también conocida como enfermedad de cálculos renales, es algo que no es muy agradable de experimentar. Richard Hammond, el ex presentador de Top Gear y actual presentador de The Grand Tour , escribe con cierto detalle, y muy humorísticamente, acerca de sus experiencias con un cálculo renal en su libro autobiográfico, ¿O es que soy yo solo? (No, no soy pariente, y nunca he conocido o tenido / tuve algo que ver con el señor Hammond, solo soy un fanático).

Hay algunos medicamentos que pueden ser útiles si la condición persiste, pero debido a que los cálculos renales generalmente están formados por los minerales que se encuentran en la orina, la mejor medida preventiva es la hidratación adecuada. Esto, por supuesto, es importante para todas las funciones de los órganos, pero especialmente para, no solo el cerebro, sino también para los sistemas de eliminación de toxinas de los riñones y el hígado.

Otros factores de riesgo (además de una hidratación inadecuada) incluyen predisposición genética, obesidad, suplementos de calcio, algunos alimentos y medicamentos, gota e hiperparatiroidismo (aumento de los niveles de la hormona paratiroidea en la sangre).

La hidratación ciertamente parece ser la clave más natural para ayudar a este problema; es probable que los médicos recomienden beber suficientes líquidos para hacer que un paciente que haya tenido una piedra previa pase al menos dos litros de orina por día (aunque sería una buena idea evitar los refrescos que contienen ácido fosfórico, generalmente Cola). Si esto falla o no puede tratarse, se puede tomar diurético de tiazida, citrato o alopurinol.

Si una piedra no causa síntomas, no requiere intervención; los cálculos de menos de 5 mm normalmente, a menos que el paciente tenga un uréter estrecho, abandone el cuerpo sin ayuda. Las piedras más grandes pueden causar dolor o dificultad para orinar, y posiblemente sangre en la orina y / o vómitos junto con dolor intenso en la parte baja de la espalda o en el abdomen.

Si el uréter está bloqueado, la primera respuesta probablemente será el control del dolor, usando AINE y / o opiáceos, dependiendo de las necesidades y tolerancias individuales del paciente. Si la piedra no se puede expulsar por medio de medicamentos (Tamsulolin), existen procedimientos, no todos invasivos, que lo eliminarán de manera segura. (Uno bastante interesante utiliza pulsos acústicos para romper la piedra en pedazos que pasarán por el uréter sin ayuda.)

Wikipedia tiene más: Enfermedad de cálculos renales – Wikipedia

La mejor forma de tratamiento para la urolitiasis es la hidratación suficiente del tracto urogenital. Podemos eliminar hasta 10 mm de piedras bebiendo mucha agua, hasta cinco litros de agua en un solo día. Una vez expulsado, hay posibilidades de formación de cálculos recurrentes en los riñones. Por lo tanto, la prevención es mejor que curar. Para no volver a formar piedras en el tracto urogenitat, se recomiendan algunas restricciones sobre las dietas. La abstinencia de productos lácteos, espinacas, tomates y preparaciones innecesarias de calcio puede ayudar.

Dos regímenes de medicamentos que se han estudiado y parecen ser efectivos incluyen:
para cálculos de urato: uno de los medicamentos que previene la formación de uratos (PTU o alopurinol), generalmente combinado con hidroclorotizida;
para cálculos de oxalato: una combinación de hidroclorotiazida y espironolactona.
La hidratación adecuada también es útil pero no preventiva.

Sigue bebiendo mucha agua y evitarás la producción de cálculos. Si puede atrapar algunas piedras rotas en su pis, puede analizarlas para ver si necesita limitar la piedra de carne (piedra de ácido úrico) o de leche (CA / MG / PO4).