Anónimo tiene razón en un aspecto: los costos están completamente ocultos. Exigir un nivel y abrir el proceso de facturación, con cotizaciones de precios antes de recibir un servicio, sería muy útil para solucionar nuestros problemas. Ocultar el precio y revelarlo solo después de prestar los servicios se considera criminal en la mayoría de las otras industrias.
Hablando de un proceso de facturación abierto, el Surgery Center of Oklahoma ya tiene un proceso de facturación completamente abierto, que muestra los precios de los procedimientos específicos directamente en su sitio web. Rechazan los pagos del seguro y solo aceptan efectivo. Pero luego, eche un vistazo a sus precios y compárelos con su última EOB. Si sus proveedores locales cobraron lo que cobra la SCO, probablemente ni siquiera necesitaría un seguro a excepción de emergencias extremas.
Otro problema es el crimen organizado [ver: Racket (crimen)]. Un diagnóstico innecesario que requiere un procedimiento innecesario (ver: prácticamente todas las cirugías para aliviar el dolor de espalda), realizado ahora y facturado más tarde, califica fácilmente como crimen organizado.
La causa principal del problema proviene del hecho de que los proveedores de servicios de salud son un monopolio o cártel efectivo en la mayoría de los lugares. Una de esas fuentes de protección de monopolios y carteles es la prevalencia de las leyes de Certificado de necesidad. La mejor manera de describir un certificado de ley de necesidad es esta:
Imagine que es un brillante ingeniero eléctrico y ha diseñado un microprocesador más nuevo, más eficiente, más rápido y más barato que nunca y ha implementado la arquitectura en algo físico, es decir, puede probar que funciona.
Antes de que pueda comenzar a venderlo, necesita permiso de Intel.
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¿De verdad crees que Intel te permitirá competir con ellos?
Lo que tenemos que pasar para solucionar el problema del costo en los EE. UU. Es hacer cumplir la Ley antimonopolio de Sherman y la Ley antimonopolio de Clayton. Cada vez que hay monopolios sin protección, los mayores márgenes de ganancia atraen a los competidores que ofrecen servicios equivalentes con márgenes más bajos para atraer clientes, lo que arruina eficazmente el monopolio y hace bajar los precios.
Entonces … lo único que cambiaría sería eliminar cualquier ley que otorgue algún tipo de excepción por parte de Sherman y Clayton , aplicada específicamente a los proveedores de atención médica. Todo lo demás funciona de la manera en que los mercados operan normalmente, el proceso de facturación abierta y el fin del crimen organizado se producirán naturalmente.