La ACA actualmente no tiene impacto en la atención del cáncer para aquellos que obtienen su seguro a través del trabajo. Eso puede cambiar cuando el mandato del empleador comience el próximo año. Existe un gran debate sobre cómo eso puede afectar el seguro proporcionado por el empleador.
La ACA impacta la atención para aquellos que reciben atención a través de los intercambios. Muchos planes de intercambio no tienen contratos con los llamados hospitales de “nivel superior” y aparentemente no hay una provisión fuera de la red. En otras palabras, si un paciente está fuera de la red, paga el 100%.
No he leído la ley de atención médica y no pienso hacerlo, pero por lo que entiendo, no hay disposiciones para facilitar el tratamiento en los principales centros oncológicos.
Los estadounidenses que compran seguro de salud en los intercambios federales y estatales pueden sufrir un shock aún mayor cuando descubren que algunos de los mejores hospitales del país están fuera de su alcance, incluso cuando esos hospitales estaban previamente disponibles para ellos en virtud de sus políticas personales. Esto se debe a que la mayoría de los principales hospitales del país aceptarán seguros de solo una o dos compañías que operan bajo Obamacare.
Es probable que las regulaciones de Obamacare y los subsidios del gobierno hagan que los seguros sean más asequibles para millones de estadounidenses, ya que el presidente Obama y sus asesores se han jactado en repetidas ocasiones. Pero muchas aseguradoras han respondido a los topes de Obamacare en las primas al ofrecer a los hospitales y médicos de primer nivel mucho menos dinero por los servicios prestados. Y responden limitando estrictamente la cantidad de políticas que aceptarán.
Hospitales de nivel superior excluidos de Obamacare
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Esto es muy preocupante porque tengo un número de pacientes que perdieron su cobertura individual y compraron a través de Covered California. Varios de ellos tenían cirugías complicadas planificadas con médicos y hospitales de “nivel superior” y están luchando por encontrar alternativas.