¿Cumplirán las compañías de seguros los nuevos reclamos de seguro de las personas que se inscribieron en el sitio web de Covered CA antes del 23 de diciembre, incluso si las compañías aún no han procesado a todos los nuevos afiliados?

La precisión de los datos de inscripción es uno de los requisitos principales para el procesamiento de reclamos de seguros. Si los datos que tiene la aseguradora no son precisos, la aseguradora no puede “adivinar” o “suponer” inconsistencias. Además, las aseguradoras no pueden pagar el reclamo, el curso más fácil es negarlo. Los reclamos pendientes son una pesadilla. Cada 30 días el proveedor vuelve a presentar el reclamo, lo que crea una gran acumulación de pedidos pendientes, y también algunos estados tienen requisitos rápidos de procesamiento de reclamos que penalizan a las aseguradoras por “sentarse” en los reclamos. Parece que podrías anticipar las negaciones para mí. Buena suerte.