UnitedHealthcare, WellPoint y Aetna son los tres principales jugadores en los mercados de CDHP (HSA / HDHP o HRA / HDHP). UnitedHealthcare y WellPoint crecieron significativamente a través de adquisiciones (Golden Rule / Definity y Lumenos, respectivamente), mientras que Aetna (HealthFund) ingresó temprano al mercado, piloteando desde muy temprano con sus propios empleados.
UnitedHealthcare también opera su propio banco y Aetna completó una adquisición de PayFlex para administrar e integrar mejor las cuentas de salud.