Cómo prevenir la dehiscencia fascial

Algunas personas corren un mayor riesgo de dehiscencia facial que otras. Los factores de riesgo son: obesidad, tabaquismo, desnutrición y cirugía previa en la misma área. Durante la cirugía, es importante lograr un buen cierre fascial y esto puede significar levantar colgajos para llegar a los bordes fasciales sanos o incluso colocar una malla si hay tensión. El dictum es obtener mordidas de 1 cm de fascia separadas por 1 cm, pero la literatura reciente en cirugía colorrectal indica que debe estar a 0.5 cm de distancia. El valor de las suturas de retención es discutible. Un aglutinante abdominal es una necesidad en pacientes de alto riesgo. Otras medidas incluyen optimizar la nutrición y la actividad física gradual. A pesar de todo esto, la dehiscencia todavía puede ocurrir. Es importante tener un alto índice de sospecha y diagnosticarlo temprano para que pueda ser reparado.