Un transportista es la compañía de seguros que realmente paga los reclamos.
Un plan grupal es un plan que se ofrece a un grupo específico (como empleados de un negocio o miembros de un club o sociedad). Por lo general, todos los miembros del grupo pueden obtener la cobertura, independientemente de su estado de salud o historial. Por lo general, la aseguradora requerirá que una cierta gran proporción (el 75% sea común) de los miembros elegibles del grupo obtenga la cobertura. La idea es que el riesgo se extienda a todos los miembros del grupo participantes.
Un plan patrocinado por el empleador es simplemente un plan grupal en el cual el grupo es empleado de un empleador en particular. Por lo general, pero no siempre, el empleador paga parte de la prima por la cobertura del seguro.
No confunda esto con un plan autoasegurado del empleador, en el cual una compañía grande puede elegir contratar una compañía de seguros para administrar los reclamos por una tarifa fija, pero el empleador paga los reclamos por sí mismo de un fondo de dinero que ha establecido aparte para este propósito, basado en estimaciones actuariales de los costos médicos en los que sus empleados y sus familias probablemente incurrirán.
