¿Debo reparar mi hernia inguinal?

Cuanto mayor es el “agujero” a través del cual parte del contenido del vientre se extiende hacia el saco herniario, menor es el riesgo de que ese contenido sea encarcelado, que quede pillado de manera que el contenido no tenga sangre para alimentarlo, causando dolor y necrosis (muerte) del contenido de la hernia, la complicación más temida de una hernia de la pared abdominal. La mayoría no causa síntomas.

De Hernias de pared abdominal: características de imagen, complicaciones y errores de diagnóstico en CT de fila de detectores múltiples

Aunque la mayoría de las hernias de la pared abdominal son asintomáticas, pueden desarrollar complicaciones agudas que requieren una cirugía urgente. En los Estados Unidos, las complicaciones relacionadas con las hernias externas representan uno de los motivos más comunes de cirugía urgente realizada en pacientes mayores de 50 años (1,2). El diagnóstico oportuno es deseable porque el retraso se asocia con una mayor morbilidad (3,4).
Para prevenir complicaciones agudas, las hernias externas generalmente se reparan de forma selectiva (5); la corrección quirúrgica de las hernias es actualmente la operación más importante realizada con mayor frecuencia por los cirujanos generales en los Estados Unidos y la segunda cirugía abdominopélvica más común después de la cesárea (6). Más de 1 millón de reparaciones de hernias se realizan anualmente (1,2), aproximadamente 5% más frecuentemente que la colecistectomía (6). Desafortunadamente, las complicaciones de la reparación quirúrgica, como la recurrencia de hernias, las colecciones de fluidos postoperatorios y las complicaciones relacionadas con el material protésico ocurren en hasta un 20% de los casos (7,8). El diagnóstico y manejo oportunos de estas complicaciones es crucial, pero la evaluación clínica tiene un valor limitado; por lo tanto, los estudios por imágenes se han vuelto importantes para la detección y el diagnóstico de estas complicaciones.

Para evitar que ocurra la temida complicación de una hernia encarcelada (que es una emergencia quirúrgica), las hernias se reparan incluso cuando no causan ningún síntoma. La reparación puede tener hasta un 20% de complicaciones, ver más arriba.

Así que es mejor reparar la hernia algún día antes de que cause cualquier complicación.

Antes que nada, perdón por mi inglés. En segundo lugar, esta respuesta no es un reemplazo para una consulta. Esas cosas se dicen, hay una posibilidad de que pueda encarcelar o estrangular. Si está encarcelado, significa que no volverá a donde debería estar como solía hacerlo sin más ayuda médica. Si se estrangula, causará dolor significativo y tal vez alteraciones intestinales (puede estar estreñido) y podría causar complicaciones abdominales adicionales si no se atiende. Las hernias estranguladas requieren atención médica inmediata. La posibilidad de estos escenarios es lo que hace que sea necesario que se solucione. Hay una tasa de complicaciones muy baja asociada con esta cirugía cuando se realiza de forma electiva.

Lo has tenido durante varios años y se reduce, lo que me dice que realmente no es un problema urgente en este momento. Sin embargo, creo que vale la pena que lo revise su médico de atención primaria (PCP), ya que el mayor riesgo con una hernia es una hernia estrangulada. Cuando esto ocurre, el flujo sanguíneo se interrumpe en la sección herniada del intestino, lo que provoca la muerte del tejido y potencialmente sepsis y otras complicaciones potencialmente mortales para usted.

Su PCP puede trabajar con usted para determinar sus riesgos y determinar si necesita repararlo quirúrgicamente.

Pueden ocurrir complicaciones graves y graves si la hernia no se trata.

Mejor que lo haga.

Gracias por el A2A.

Como dijo Steven, lo mejor es arreglarlo. Dentro de una hernia hay una parte de tu intestino. Esto puede torcer y causar una obstrucción o, lo que es peor, cortar el flujo de sangre al área, causando la muerte del tejido. Las hernias también tienden a crecer, por lo que dejarlas sin tratar puede dañar el área y hacer que una futura cirugía sea más complicada.

Su caso no parece una emergencia de ninguna manera, pero ¿por qué esperar hasta que sea? Habla con un cirujano y planifica la cirugía que tienes por delante. Es mejor que ser apresurado en el quirófano.