Paraquat, un bipiridilo, un activo viológeno redox … ampliamente utilizado como herbicida. Incluyendo en todo Asia, América y, paralelamente, es uno de los envenenamientos más comunes en las víctimas, especialmente en áreas rurales junto con organofosforados o atropina … escuchaste acerca de la olla de paraquat en los 80 y es un veneno mortal … es una nota para paramédicos y médicos que la hiperoxigenación o tal vez el suministro suplementario de oxígeno externo está contraindicado en el envenenamiento con paraquat a menos que haya necesidad o indicación de oxigenación …
El alcance de la intoxicación causada por el paraquat depende de la cantidad, la ruta y la duración de la exposición y la condición de salud de la persona en el momento de la exposición.
- El paraquat causa daño directo cuando entra en contacto con el revestimiento de la boca, el estómago o los intestinos.
- Después de que el paraquat ingresa al cuerpo, se distribuye a todas las áreas del cuerpo. El paraquat provoca reacciones químicas tóxicas en muchas partes del cuerpo, principalmente en los pulmones, el hígado y los riñones. Las células en el pulmón acumulan paraquat de forma selectiva, probablemente por transporte activo.
Investigaciones adicionales dicen que hay pocos efectos agudos en los pulmones, que se dirigen especialmente a las células alveolares tipo 2 … (la secuencia patológica es básica, la primera agresión / reacción al cuerpo extraño – inflamación – neutrófilos, la inmutación pmn, la quimiotaxis – reacción acelerada de Fenton– más radicales libres, superóxido y el paraquat activo redox reacciona) y algún impacto crónico en el pulmón … y conduce a la fibrosis pulmonar … otra cosa es, si reprimimos nuestra respuesta inflamatoria por inyección de esteroides. Entonces, el impacto pulmonar es menor. Como la migración es menor allí … entonces menos reacción de Fenton y radicales libres …
Entonces, ¿qué hacer? Después de la descontaminación inmediata, el lavado es útil si se produce la ingestión … luego brinde apoyo para el dolor, el shock, el soporte cardíaco … lo que sea necesario … en icu es preferible. no administre oxígeno profiláctico innecesariamente, lo que aumenta la generación de superóxido y otras radicales libres en pocas ocasiones en presencia de oxígeno … y aumenta la gravedad de la lesión pulmonar …