¿Por qué no funciona el sistema de salud mental?

  1. No tenemos fondos suficientes. Severamente. Ya sea que se trate de fondos federales o subvenciones, o de que una compañía de seguros nos pague, constantemente nos quedamos cortos. Por ejemplo, durante los años de Reagan, nuestro sistema hospitalario estatal fue “desregulado” por lo que muchas personas alojadas en ese sistema fueron enviadas a la comunidad. Como resultado, muchos pacientes que no pudieron funcionar fueron arrojados a una comunidad que no estaba preparada y carecía de fondos suficientes para manejarlos.
  2. Por alguna razón, en los Estados Unidos, la salud mental, la optometría y la odontología están separadas de la salud general de una persona. Entonces, las personas obtienen un seguro de cobertura de salud mental que no incluye estos tres, por lo que la cobertura puede ser inadecuada, requerir que usted compre una póliza por separado o perderse todos juntos. (Y la ley de paridad no ha hecho mucho para aliviar esto).
  3. Nuestro sistema de salud mental a menudo funciona bajo el “modelo médico” que requiere que se diagnostique una enfermedad antes de que podamos “tratarlo”. Muchos problemas de salud mental son habilidades de afrontamiento que las personas han desarrollado para superar la vida. Estos comportamientos no deben ser patologizados, ni deben diagnosticarse como “enfermos mentales” antes de que podamos ayudarlos. Los trastornos de trauma son un excelente ejemplo de esto. Los síntomas de trauma son la reacción de una persona normal a una situación anormal . Desafortunadamente, la facturación del seguro y otros sistemas requieren que te diagnostique un trastorno de salud mental, trastorno de estrés postraumático, antes de poder tratarte. Tampoco hay un elemento preventivo para la salud mental. No podemos tratar a alguien que ha estado en una situación horrible para prevenir el desarrollo de síntomas de trauma. Tenemos que esperar hasta que desarrollen síntomas primero.
  4. Nos permitimos comprometernos con la industria farmacéutica. Estamos trabajando para abordar esto, pero es necesario abordarlo y eso nos afecta.
  5. Permitimos que nuestra cultura patologice comportamientos que no son patológicos; es decir, diagnosticar y “tratar” a niños y adultos jóvenes por TDAH o trastornos del espectro autista cuando el problema real es el mal o la crianza inadecuada. Esto también es culpa nuestra.
  6. La salud mental es el hijastro bastardo de la industria de la salud. Los entrenamientos en cualquier tema dado a menudo están dirigidos solo a proveedores médicos sin inclusión de proveedores de salud mental. Ya sea que la información se refiera a trabajar con clientes transgénero, clientes con VIH o requisitos HIPAA, es extremadamente difícil encontrar información que no esté diseñada solo para proveedores y procedimientos médicos.
  7. La salud mental no está incluida como parte válida del tratamiento de un paciente ni se considera una parte valiosa de un equipo de tratamiento. Ver 5.
  8. La profesión médica no parece estar entrenada en psicología básica. Conducen a los terapeutas enojados con algunas de sus prácticas. Si son:
    1. causando trauma con sus procedimientos / procesos

      Ejemplo real: no parecen reconocer que hay una mente conectada con el “paciente con diabetes” que alberga pensamientos y sentimientos sobre la posible necesidad de amputar su pie.

    2. o tratar problemas psicológicos con soluciones médicas

      Ejemplo real: el paciente está rechinando los dientes hasta el punto de causarles daños severos en los nervios de la cara y daños severos en sus dientes. El médico no sugiere asesoramiento para ver si hay factores estresantes en la vida del paciente o para detectar la ansiedad del paciente y enseñarles técnicas de reducción de la ansiedad. El médico no los deriva a un dentista para que proteja sus dientes con protectores. Las soluciones recomendadas? 1) relajantes musculares, 2) inyecciones de botox, o 3) cirugía.

      Ejemplo real: un paciente acaba de recibir un diagnóstico terminal y está experimentando una gran cantidad de ansiedad, dolor, ira, etc. acerca de su inminente muerte. En lugar de recomendarles a un consejero, simplemente prescriben a Xanax.