Las otras respuestas proporcionan buena información a esta pregunta. La respuesta es muy compleja ya que hay muchos niveles y formas de ver “quién paga” por un seguro de salud.
La mayoría de los estadounidenses están cubiertos por un seguro de salud del empleador. En promedio, los empleadores pagan el 75% del costo de los costos de salud y los empleados y sus familias pagan el 25%. Los empleados pagan primas, copagos, deducibles y aquellos costos que no están cubiertos por el seguro.
Pero los economistas le dirán que en realidad el 75% pagado por los empleadores es en realidad solo el dinero de los empleados. Los empleadores efectivamente están reduciendo los salarios para proporcionar seguro de salud.
Si usted es un empleado, puede parecer que el seguro de salud proporcionado por el empleador es gratuito, pero en realidad no lo es. Los empleadores miran el costo total de un empleado, que incluye todos los impuestos y beneficios laborales. A largo plazo si los costos de los beneficios son menores, los salarios subirían. Si los costos de los beneficios aumentan, los salarios se mantienen estables o disminuyen.
En realidad, los empleados pagan el 100% del costo de sus costos de salud, independientemente de los niveles salariales.
Diferencias del empleador
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Para entender el “seguro de salud del empleador”, necesita profundizar y analizar tres grandes categorías que son muy diferentes en los resultados para los estadounidenses: grandes empresas, pequeñas empresas y trabajadores por cuenta propia.
Los grandes empleadores generalmente proporcionan seguro de salud a sus empleados y dependientes: el 95% de las empresas con más de 50 empleados lo hacen. Un problema aquí es que a) los empleados estacionales b) a tiempo parcial y los contratistas no reciben cobertura del empleador. Los grandes empleadores pueden obtener menores costos de seguro de salud debido a su poder de negociación y a través de un seguro propio.
El 40% de los empleados trabaja para pequeñas empresas, lo que es radicalmente diferente para la cobertura de los empleados. Una vez que se muda a empresas más pequeñas con menos de 50 empleados, encuentra el problema de la falta de cobertura del empleador. Esto varía ampliamente según los estados, dependiendo de cuán caro es el seguro de salud y si existe competencia entre múltiples aseguradores. Muchas áreas rurales y áreas de alto costo solo tienen una aseguradora, tasas muy altas para pequeñas empresas y escasa cobertura. Las pequeñas empresas en estos entornos tienen un precio fuera del mercado y no ven un beneficio para estos planes escasos y de alto costo.
Uno de cada seis estadounidenses trabajadores trabaja por cuenta propia. Estos estadounidenses trabajadores están solos. Si quieren un seguro de salud, tienen que comprarlo ellos mismos en el mercado individual, el mercado más caro con la menor cobertura.