¿Por qué es que con la gran falta de competencia en el sistema médico en este país, los precios de un reemplazo de rodilla podrían oscilar entre $ 20,000 en una parte de un estado y $ 100,000 a otra parte de un estado?

Capitalismo en el trabajo Usted carga lo que pagará el área.

Diciendo eso, y no siendo una persona que siente que el gobierno debe establecer para lo que una persona puede vender algo. Tampoco entiendo por qué no hay más estandarización en lo que cuesta para un diagnóstico específico.

¿Por qué Medicare paga peniques por el dólar en un procedimiento facturado, las compañías de seguro pueden negociar precios más bajos y la persona que tiene que pagar él mismo paga el precio total facturado?

Parece que si se dieron cuenta de cuánto costó un procedimiento, agregaron un pequeño margen y les cobraron a todos igual (seguro y pago privado: Medicare probablemente nunca pagará el costo real), sería un sistema mucho mejor.

La otra mascota que me molesta son los cargos por medicamentos. Fui a la sala de emergencias por un cuerpo extraño en el ojo. Pusieron una gota de anestésico de una botella de 15 ml que se vende por $ 35 en línea (el hospital pagó mucho menos que eso) y luego le cobraron a mi seguro $ 700 por la gota. (Sé que no pudieron usar el medicamento para otro paciente debido a problemas de esterilidad).

Después de haber trabajado en la industria de la salud por más de 40 años, sé que los hospitales y las clínicas cobrarán todo lo que puedan. Parte de esto es para compensar la pérdida que reciben de los pacientes de Medicare, algunos son estrictamente con fines de lucro.

Este es uno de los grandes problemas que deben resolverse antes de que se pueda establecer un sistema de salud universal en los EE. UU. ¿Cómo se pagan los salarios que reciben los médicos y otros proveedores de servicios de salud si está cobrando a una tasa establecida por el gobierno?

Demasiado gobierno.

Demasiado poca empresa libre.

El partido Demócrata apoya la unión más poderosa de los países: la Asociación Médica Estadounidense.

A la AMA no le gusta la “revelación completa” porque esa filosofía no se trata de lo que haces y lo que ofreces, sino más bien …

A quién conoces y cómo puedes obtener lo más posible del gobierno …

Lo entiendo (en un nivel) porque el sistema en Estados Unidos requiere que los médicos asuman enormes cantidades de deudas que tardan años en pagarse, PERO …

eso NO es algo que el público deba financiar. Es solo política y la gente está del lado equivocado.

Muchos de nosotros somos conscientes del caos de los precios en el cuidado de la salud y de sus muchos problemas derivados de la ausencia de transparencia en los precios y, lo que es más importante, de la ausencia de fuerzas del mercado. La mayoría de los doctores o administradores de hospitales ni siquiera saben el precio que están cobrando, que a menudo es el dominio de las computadoras en el lado de facturación y las computadoras en el lado del pagador de seguros. Hay una solución de inicio de base en LA y 2018 en Denver y Atlanta. Healora es una plataforma donde pueden producirse transacciones de salud transparentes. Estamos viendo un ahorro del 40-70% de los precios regulares. CMS publicó sus datos de pago a los médicos y las instalaciones y eso ayudó a crear un perfil de precios más realista, especialmente para el paciente con una alta cobertura deducible. Las startups están creando nuevas opciones y tecnologías disruptivas. El cambio en el caos de los precios de la atención médica solo ocurrirá cuando surjan plataformas más eficientes que faculten al consumidor con los precios, la transparencia de los resultados combinada con herramientas de negociación de precios.

Es un error pensar en los precios en el cuidado de la salud. No tienen sentido para los pacientes que tienen seguro. Debido a que la mayoría de los estadounidenses tienen seguro, la mayoría de los proveedores ponen poco o ningún pensamiento en sus “cargos”. Desafortunadamente, esto pone a la minoría de estadounidenses que no tienen seguro en una situación difícil.

La corrección de la visión con láser ilustra lo que ocurre sin seguro. Los precios son transparentes y competitivos.

Porque no hay transparencia de precios. Los anuncios hospitalarios y clínicos a menudo presentan la tecnología más novedosa o modalidades de tratamiento innovadoras, nunca sobre cómo (costo) brindan atención eficientemente. Cuando entras por la puerta, cuando llegas a la sala de emergencias, al quirófano, a la UCI, al piso, no hay un menú de precios. Diablos, los menús del hospital no tienen precios. Para tener una idea de los costos hospitalarios antes de recibir la atención o el alta, uno generalmente tiene que ir a una oficina de finanzas enterrada en lo profundo del hospital. Una vez que uno llega a su casa, pensándolo bien, puede apostar que obtendrá la transparencia de todos los precios que pueda encontrar, incluso qué cada pastilla puede o no haber tomado, y probablemente cada comida. Además, por lo general, el paciente tiene la menor parte del costo (en comparación con su aseguradora o Medicare / Medicaid o con los arreglos de atención caritativa). Entonces, como no hay transparencia, no hay forma ni necesidad de que los hospitales compitan por los precios. Ni siquiera necesita ir a diferentes partes de un estado, a menudo dentro de la misma ciudad / pueblo podría haber grandes discrepancias de precios.

Creo que respondiste tu propia pregunta, solo invierte el orden. ¿Por qué son los reemplazos de rodilla $ 100k en un lugar y $ 20k en otro lugar relativamente fácil de encontrar? Falta de competencia y transparencia de precios que conducen a un mercado ineficiente.

Además, como dice Brian, no todos los procedimientos son iguales, lo que también generará precios muy diferentes.