¿De qué manera la gran sobrecarga de artículos simples como la aspirina de los hospitales ayuda a las compañías de seguros? ¿Hay dos estructuras de precios?

Voy a sugerir un contexto diferente y una mentalidad diferente para su pregunta.

Primero, los hospitales no cobran demasiado por los “artículos simples” como la aspirina.

Los hospitales no pueden cobrar a los pacientes por separado por todos los gastos generales que deben absorber. Esos cargos en su lugar están integrados en los cargos por medicamentos y las facturas de los servicios que reciben los pacientes.

Miremos la aspirina, un medicamento que salva vidas para muchos. Primero, alguien tuvo que pedir la aspirina, y luego otra persona tuvo que entregar la aspirina al hospital y transportarla a la farmacia. Un farmacéutico o técnico de farmacia tuvo que verificar el medicamento, la dosis y la cantidad, luego colocar la aspirina en su lugar adecuado de almacenamiento.

Cuando se ingresa a un paciente que necesita aspirina, el médico debe solicitarlo en la farmacia. La farmacia verifica de manera cruzada el pedido con el registro del paciente para ayudar a garantizar que sea apropiado para el paciente y que el paciente no sea alérgico a él.

En ese momento, la aspirina, que debe envasarse en envases de blíster individuales, probablemente el método de administración más costoso posible, pero también el más limpio y seguro, se envía a la unidad en la que se encuentra el paciente. La aspirina se carga en una máquina de administración de medicamentos bloqueada, a menudo llamada Pyxis.

La enfermera de cada paciente puede ingresar al Pyxis. Cuando es hora de que el paciente reciba la aspirina, la enfermera usa un código para acceder a Pyxis. La enfermera saca la aspirina para el paciente, la lleva a la habitación del paciente, explora el brazalete del paciente, revisa dos veces el nombre del paciente y la fecha de nacimiento, y administra la aspirina. Luego, la enfermera traza la administración de la aspirina y, si corresponde, la respuesta del paciente.

¡Eso es una gran cantidad de gastos generales por una aspirina! Sin embargo, aunque el método de entrega es extremadamente caro, hasta ahora se ha encontrado que es el más seguro para el paciente.

No estoy seguro de que las compañías de seguros se beneficien de los cargos por medicación en absoluto. Aplazaré esa parte de la respuesta a alguien que tenga más experiencia con las compañías de seguros.