En primer lugar, las enfermeras no “diagnostican”. Las enfermeras evalúan y observan e informan esas observaciones y evaluaciones según sea necesario. En el caso de un paciente con fiebre, documentaría la temperatura real del paciente y mis observaciones sobre la presentación clínica del paciente. Y dependiendo de las órdenes, trate al paciente o llame al médico. Así que podría anotar algo como “el paciente tiene una temperatura de 38,3 grados centígrados. La piel es cálida al tacto y pegajosa. Pt. Está sudando y dice que se siente caliente. Tylenol administrado por pedido y aplica hielo sobre la frente”. Si tuviera un pico de fiebre en un paciente que no tomaba antibióticos, llamaría al médico y pediría o recomendaría hemocultivos y posiblemente antibióticos.
En la escuela de enfermería, a los estudiantes se les enseñan los diagnósticos de enfermería que publica NANDA cada año. Un diagnóstico de enfermería NANDA apropiado para la fiebre podría ser algo así como el riesgo de infección relacionada con un procedimiento quirúrgico reciente manifestado por aumento o disminución de la temperatura, enrojecimiento, hinchazón o picazón, como lo demuestra el aumento en el recuento de glóbulos blancos. Las intervenciones de enfermería apropiadas incluirían administrar antipiréticos según lo ordenado, quitar mantas y sábanas del paciente, aplicar hielo, revisar los laboratorios pertinentes, bajar la temperatura de la habitación, controlar el sitio quirúrgico, informar al MD de cualquier signo de infección, etc.
