No he trabajado en NICU en décadas. En el pasado, el meconio se succionaba por la boca y la nariz. El meconio es lo primero que sale de los intestinos de un bebé. No es heces como lo pensamos, pero es una mezcla de líquido amniótico, cabello, tejido y otras cosas. Si se pasa en el útero, el líquido amniótico será amarillo o verdoso y el médico sabe inmediatamente que el bebé tendrá problemas. Se puede aprobar durante la entrega y después de la entrega. Esto generalmente ocurre con un bebé a corto o largo plazo.
El bebé que ha liberado meconio en el útero, por lo general se ha visto estresado por algo en la condición de la madre … hipertensión, diabetes gestacional, compresión del cordón umbilical. En peligro, el intestino y el ano del bebé se contraen y liberan el meconio. El líquido amniótico es transparente normalmente, por lo que cuando se observa líquido amniótico amarillento o verdoso en el momento del parto, el equipo sabe que deben actuar rápidamente y asegurarse de que el personal de la UCIN esté presente.
El meconio es un material marrón oscuro verdoso muy pegajoso, y cuando se lo mezcla con líquido amniótico (FA), el bebé se ha visto estresado por una disminución en el oxígeno, y es muy probable que lo inhale en sus pulmones, y ahí es donde radica el problema.
El meconio mezclado con FA cuando se inhala en los pulmones puede obstruir las vías respiratorias y causar hipoxia y dificultad respiratoria, o incluso colapsar un pulmón. Al momento del parto, la boca y la nariz se succionan inmediatamente sin tratar de provocar ningún jadeo, y el bebé será llevado inmediatamente a una mesa de calentamiento y secado. Se administra oxígeno ya que el nivel de oxígeno en la sangre probablemente sea bajo.
El puntaje de Apgar se realiza rápidamente, y lo más probable es que el bebé se vuelva azul, letárgico, las respiraciones sean irregulares e intente aspirar aire si respira. El tiempo es la esencia.
Algunos bebés solo pueden necesitar oxígeno a través de una campana, y otros necesitarán ser intubados y colocados en un ventilador. Esto puede ser un evento respiratorio grave y requiere un monitoreo cuidadoso las 24 horas. Generalmente, los bebés son llevados a una unidad de cuidados intensivos neonatales, o en el caso más leve, a un nivel alto de guardería de nivel 2 en los EE. UU.
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Se inician los antibióticos y, huelga decirlo, los signos vitales se toman con frecuencia durante todo el día. El trabajo de laboratorio se supervisa cuidadosamente y para aquellos con un respirador, se seguirán los gases en la sangre.
Entonces, volviendo a tu pregunta. Tasa de mortalidad por MAS = Síndrome de Aspiración de Meconio, en los EE. UU. Es 1.2%. Si el bebé estuvo sin oxígeno durante un período de tiempo suficientemente largo, puede haber daño cerebral por falta de oxígeno en el cerebro. Esto podría provocar discapacidades de aprendizaje o parálisis cerebral.
En los Estados Unidos, esto se ha visto durante muchas décadas con protocolos bastante estándar para tratarlo. Con una mejor atención prenatal, el riesgo disminuye un poco. Cuando trabajaba en la NICU raramente vi morir a un bebé por esto, y algunos lo hicieron bastante bien con una estadía corta en el hospital, y otros tardaron más en recuperarse. Estábamos en 6600 ‘, lo que no ayudaba a ninguna enfermedad respiratoria, y los bebés tardaban más en quitarse el oxígeno y, a menudo, obstaculizaban su capacidad para tolerar las alimentaciones.
