Gracias por A2A, por lo tanto, la clase 4a significa la participación de quistes intra y extragepáticos de acuerdo con la modificación de alonso lej / todani. El tipo 1 y el tipo 4 comprenden más del 90 por ciento de los quistes biliares (el tipo 4a es el segundo más común). Hay dos complicaciones importantes: una pancreatitis y otra mayor riesgo de desarrollar colangiocarcinoma; en nuestro caso, como las enzimas son normales, solo deja riesgo de malignidad, la incidencia estadísticamente más alta de pacientes no tratados informó hasta 75%, con respecto a la cirugía tipo 4a requerirá alguna forma de reconstrucción biliar con anastomosis biliary entérica y exige habilidad y técnicamente más desafiante, pero en la mano de un buen cirujano gastroenterólogo o hepatobiliar cirujano debe pasar sin incidentes, así que todo lo mejor !!
Fuente;
Operaciones abdominales de Maingot 12ma edición