[Canadá] ¿Cómo funcionó antes de migrar a pagador único y qué sucedió durante la migración?

Hay una historia bastante larga y compleja para esto, y no sucedió de una vez, aunque cuando digo historia debes saber que no necesariamente se remonta tan lejos. Nací en 1956, unos meses antes de uno de los hitos más importantes en esa historia y, como resultado, todavía tengo el recibo de la factura del hospital relacionada con mi nacimiento. Aparentemente mi llegada costó $ 120. (Para poner eso en perspectiva, unos años antes de que yo naciera, mi familia compró una casa en lo que hoy es Mississauga … tres dormitorios, 1 1/2 baños, sótano completo … por $ 13,000.)

La atención médica universal comenzó en el nivel provincial en Saskatchewan en 1946. Alberta siguió en 1950. Una cosa para recordar es que, aunque el marco general lo establece el gobierno federal, la atención médica es una jurisdicción provincial, por lo que la atención sanitaria universal no es un programa único … son 13 programas similares (Diez Provincias y tres Territorios).

En 1957, el gobierno aprobó la Ley de Servicios de Diagnósticos y Seguros Hospitalarios para financiar el 50% del costo de dichos programas para cualquier gobierno provincial que los adoptara. La Ley HIDS describe cinco condiciones:

  • administración Pública,
  • amplitud,
  • universalidad,
  • portabilidad, y
  • accesibilidad.

Estos principios siguen siendo la base de la Ley de Salud de Canadá. En 1961, las diez provincias habían acordado comenzar los programas de la Ley HIDS.

Los primeros programas en Saskatchewan y Alberta demostraron ser un éxito y el gobierno federal introdujo la Ley de Atención Médica en 1966 que amplió la participación en los costos de la Ley HIDS para permitir que cada provincia establezca un plan universal de atención médica. También configuró el sistema de Medicare.

En 1984, se aprobó la Ley de Salud de Canadá que prohibía las tarifas a los usuarios y la facturación adicional por parte de los médicos.

No tenía la edad suficiente para recordar el clima político del día, pero entiendo que hubo cierta controversia sobre la implementación de la atención médica universal, y hubo cierta oposición, principalmente de los médicos. Incluso eso no fue universal.

Como se mencionó al principio, la historia es larga y compleja. Si está interesado en muchos detalles, recomendaría este enlace, el Museo de Historia de Canadá.

Making Medicare: The History of Health Care en Canadá, 1914-2007

En la parte superior de la página encontrará una línea de tiempo interactiva que le permite ver la historia, los jugadores clave, la geografía y los costos y beneficios para el período de 1914 a 2007, desglosado por década.