¿Cuál es el mejor tratamiento para la rotura anular?

¿Qué es la lágrima anular?

Los discos intervertebrales están rodeados por una cubierta externa dura conocida como Annulus Fibrosus. El desgarro o desgarro del anillo fibroso se conoce como rotura anular. Los discos intervertebrales actúan como cojines entre las vértebras y su función es actuar como amortiguadores y también para dar soporte a la estructura ósea del cuello y la espalda. La tensión / tensión excesiva en los discos que se producen a partir de actividades repetitivas, como sentarse, pararse, etc. o trauma / lesión, que también ejerce presión sobre los discos provoca una rotura anular; o tales tipos de presión de esfuerzo o estrés resultan en una rotura anular. Las roturas anulares pueden causar mucho dolor en el paciente y pueden ser bastante debilitantes y perjudicar la calidad de vida de un paciente. Por lo tanto, es importante buscar un tratamiento adecuado, tan pronto como el paciente experimente síntomas de rotura anular.

Algunos casos de lágrimas anulares se curan por sí solos con métodos conservadores como analgésicos, hielo / terapia de calor, masajes, fisioterapia, etc. Si el paciente no se beneficia de un abordaje conservador y continúa sintiendo dolor o si la rotura anular ha progresado a disco hernia, luego se requiere cirugía.

Tipos de lágrima anular:

Annulus fibrosus se compone de diferentes capas. El tipo de lágrima se clasifica en la capa que está rota y la naturaleza de la lágrima. Los siguientes son los diferentes desgarros anulares:

• Radial Tears: este tipo de rotura anular ocurre como resultado del proceso de envejecimiento natural. Los desgarros radiales comienzan desde la mitad del disco y continúan hasta la capa externa del anillo fibroso. Las lágrimas radiales también pueden provocar una hernia discal.
• Lágrimas periféricas: este tipo de rotura anular ocurre en las fibras externas del anillo fibroso. La causa de los desgarros periféricos suele ser una lesión traumática. Las lágrimas periféricas también pueden causar la descomposición o la degeneración de un disco intervertebral.
• Lágrimas concéntricas: las roturas concéntricas ocurren comúnmente como resultado de una lesión y ocurren circunferencialmente entre las capas del anillo fibroso.

Causas de la rotura anular:

La causa más común de desgarro anular es el proceso natural de envejecimiento de los seres humanos. Como el cuello y la espalda soportan la mayor parte del peso del cuerpo, son más propensos al desgaste y la degeneración a medida que pasa el tiempo. Muchas personas tienen cierta cantidad de degeneración en los discos intervertebrales cuando alcanzan la edad de 30 años. Este proceso degenerativo causa el debilitamiento del anillo fibroso lo que los hace más propensos a las roturas anulares.

Otra causa de rotura es cualquier lesión traumática, como la que se observa en personas involucradas en deportes de alto impacto como fútbol, ​​rugby, baloncesto, etc. Las personas cuyas ocupaciones involucran actividades extenuantes, como levantar objetos pesados ​​o inclinarse durante el día, también son más susceptibles a desgarros anulares.

Signos y síntomas de rasgones anulares:

El paciente experimenta síntomas de rotura anular cuando se rompe el anillo fibroso. La capa externa del anillo fibroso está altamente inervada, lo que causa mucho dolor al paciente. Las roturas radiales provocan el derrame o protrusión del núcleo pulposo hacia el tejido circundante. Esta dolorosa afección se conoce como hernia discal. En algunos casos, el paciente no experimenta ningún síntoma en absoluto, lo que deja su condición espinal sin diagnosticar. Los síntomas comúnmente experimentados por un paciente son:

• Dolor severo.
• El paciente no puede realizar actividades diarias de la vida debido al dolor.
• El paciente experimenta debilidad en los brazos y / o piernas.
• El paciente también experimenta sensaciones de entumecimiento y hormigueo.

Investigaciones para desgarro anular:

• Examen físico.
• Discografía de CT
• MRI.

Tratamiento de la rotura anular:

• Si la lágrima es leve, a menudo sana por sí misma. El tratamiento conservador es a menudo suficiente para la curación de la mayoría de las lágrimas. Sin embargo, si el paciente experimenta dolor severo y no se beneficia de las medidas conservadoras, entonces la cirugía puede ser necesaria para el alivio.
• El objetivo del tratamiento conservador es proporcionar alivio de los síntomas y disminuir las posibilidades de hernia discal.
• Casi todas las lágrimas anulares no complicadas se curan por sí solas con un tratamiento conservador durante un período de meses a semanas.
• La mayoría de las lágrimas anulares cervicales se curan por sí solas sin ningún tratamiento.
• Si el paciente tiene una hernia discal junto con la lágrima, se realiza un tratamiento sintomático.
• El tratamiento conservador incluye analgésicos o antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno, naproxeno y fisioterapia. La terapia de hielo / calor también ayuda a aliviar el dolor.
• Si el paciente tiene una rotura anular sin la hernia discal, rara vez se requiere cirugía y el paciente puede beneficiarse de los enfoques conservadores mencionados anteriormente.
• Una rotura anular también puede progresar a una hernia discal donde el núcleo pulposo, que es el material gelatinoso interno, sobresale a través de la rasgadura externa en el canal espinal. Esta protrusión puede ejercer presión sobre los nervios espinales o la médula espinal adyacentes, lo que produce dolor. El cuerpo también trata este material nuclear protruido como anormal y libera sustancias químicas para descomponer este material para la reabsorción y el cierre de la ruptura / fisuración del disco. Si hay resorción de disco, entonces no se requiere cirugía.
• En algunos casos, las roturas anulares son completamente asintomáticas. Esto sucede si la rasgadura es muy estrecha y no hay saliente o protuberancia de material nuclear, ya que no habrá compresión dolorosa de los nervios. Debido a esto, el paciente no experimentará ningún síntoma.

Tiempo de curación para la rotura anular:

El tiempo de curación para la rotura anular varía de paciente a paciente. Cuando hay una rotura anular, el material del disco intervertebral rasgado o extruido sufre una descomposición química antes de ser reabsorbido por el cuerpo. El proceso de descomposición química puede variar de varias semanas a un año. Los síntomas del paciente se pueden controlar fácilmente mientras se lleva a cabo la curación. El médico diseñará un plan de tratamiento en consecuencia, que puede incluir: analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos, terapia de frío / calor, descanso, masajes y ejercicios de bajo impacto. Todos estos métodos de tratamiento ayudarán con la circulación sanguínea mientras el disco cicatriza.

Ejercicios para la rotura anular:

Es importante descansar para la curación de la rotura anular; Sin embargo, también es importante estar un poco activo también. Si el paciente es completamente sedentario o está confinado en la cama, puede provocar rigidez en las articulaciones, músculos debilitados y disminución de la inmunidad. Todas estas cosas pueden tener un efecto perjudicial en la resorción del disco. Por lo tanto, es importante realizar algunos ejercicios de bajo impacto bajo la guía de su médico, como por ejemplo:

• Para caminar.
• Excursionismo.
• Nadando.
• Otros tipos de hidroterapia.
• La bola de terapia puede usarse para fortalecer los músculos centrales.
• Hacer ejercicio en un entrenador elíptico.
• El paciente también puede usar una bicicleta estática recostada para ejercitar los músculos de las piernas.