Adherencia con los medicamentos: Acabo de enterarme que tengo entre 2 y 5 semanas de embarazo, pero no fue planificada, y he tomado varios medicamentos recetados. ¿Cuáles son los riesgos y las realidades?

Lo siento por el dilema en el que estás.

El período de embarazo en que un medicamento puede tener los efectos más nocivos es el primer trimestre, cuando los órganos del feto están en proceso de formación: organogénesis.

De acuerdo con la página sobre escitalopram fda.gov (Lexapro®), solo si se administra en dosis muy, muy altas, hay una mayor muerte fetal y retraso del crecimiento, pero no en dosis más bajas.

De acuerdo con Adderall – Información de prescripción de la FDA, efectos secundarios y usos

solo en dosis altas alrededor de 6 veces la dosis máxima recomendada se observaron defectos congénitos en las crías de ratones preñados, no así en ratas y conejos preñados con dosis de aproximadamente 1,5 a 8 veces la dosis máxima recomendada por kg.

De acuerdo con Xanax: información de prescripción de la FDA, efectos secundarios y usos alprazolam = Xanax® dice

Debido a la experiencia con otros miembros de la clase de las benzodiazepinas, se supone que Xanax puede causar un mayor riesgo de anomalías congénitas cuando se administra a mujeres embarazadas durante el primer trimestre.

Entonces, no hay ninguna prueba dura de ninguna manera, lamento decirlo.
Por favor, también vea la respuesta de Charles Bollmann

Si va a ver un documento en un Centro de planificación familiar, también tenga una discusión (tal vez un poco más tarde, pero no espere demasiado) sobre un método anticonceptivo eficaz y fácil de usar. La píldora anticonceptiva muy utilizada, aunque en uso perfecto, es bastante efectiva al 99%, en el uso típico solo es efectiva en el 91% como usted mismo ha experimentado:

Según la efectividad de la anticoncepción reversible de acción prolongada: NEJM en mujeres menores de 21 años que usan anticonceptivos orales, parches y anillos vaginales es 20 veces menos efectiva 4,55% de fracaso que el uso de anticonceptivos reversibles de acción prolongada = LARC son DIU, implantes hormonales y acción prolongada inyecciones hormonales, por ejemplo Depot Provera, con solo un 0,22% de fracaso.
Consulte la Figura 2 sobre Eficacia de la anticoncepción reversible de acción prolongada – NEJM

¡Le deseamos todo lo mejor!

Si tiene menos de 6 a 8 semanas de embarazo, contadas a partir de su último período, está bien, ya que durante estos períodos el feto está protegido por un fenómeno de “todo o nada”.

Esto se debe a la capacidad de cada célula individual que está dañada en el embrión para ser reemplazada por celdas cercanas. (La parte de Nothing goes). Si un medicamento hace suficiente daño, entonces el embarazo no continúa (la única parte del fenómeno).

Los medicamentos que tomó tienen problemas potenciales, por lo que deben discutirse con su médico lo antes posible.

Pero no lo pienses demasiado. Solo obtenga la información adecuada para tomar una decisión inteligente.

Desafortunadamente, el tiempo más vulnerable para un feto son las primeras semanas. Como seguramente saben, es cuando se produce el mayor crecimiento y desarrollo. Hay ciertas protecciones en su lugar: la placenta filtra la sangre en cierta medida. Por supuesto, eso no significa que tu feto esté dañado. Como han dicho otros respondedores (más calificados), si el feto está realmente dañado, lo más probable es que aborte espontáneamente. La intervención médica puede prevenir el aborto espontáneo tardío, y los resultados pueden no ser tan buenos, desafortunadamente.
Por cierto, las madres ponen muchos venenos más peligrosos en sus cuerpos durante el embarazo que los que has mencionado. Fumar, beber y consumir drogas duras también puede dañar al feto. No es una garantía de problemas, pero es un factor de riesgo.
Mi hija de seis meses pasó por un tratamiento contra el cáncer. Desde que era muy joven, la mayoría de las drogas que le dieron no fueron aprobadas para bebés de su edad. No obtuvo el adderal o el lexipro, pero recibió mucha quimioterapia (doxirrubicina, vincristina, cisplatino, flourorocil); medicamentos para los efectos secundarios: xanax, benedryl, zofram, oxicodona, tylenol, motrin, versado, diferentes tipos de anestesia durante la cirugía, reductores de ácido, esteroides, protectores cardioides, y algunos que ni siquiera puedo recordar. Hoy está completamente recuperada, toca la madera, y se supone que debe caminar y hablar como un niño de casi dos años.
NO dice que esto significa que cualquiera puede decir con certeza que su feto está bien, pero solo para hacerle saber que la vida es bastante resistente, incluso cuando parece muy vulnerable. Me inclinaría hacia el lado de tu feto para estar bien. Si no, probablemente se resuelva naturalmente. Y si continúas y tienes un aborto, por supuesto que ahora no importa. La mejor de las suertes.

Mi libro de embarazo (Su embarazo semana a semana Glade B. Curtis, MD et al) dice que Lexapro ha demostrado ser relativamente seguro durante el embarazo y que es importante continuar tomando medicamentos para la depresión durante el embarazo.

Por favor, ten compasión y deja que nazca tu bebé. Nadie es perfecto. La vida es más importante que la perfección. Los niños son un regalo.

No tengo ningún conocimiento médico sobre el efecto de los medicamentos psiquiátricos en los embriones.

Diré que en mi experiencia como alguien que ha dado a luz a cuatro niños, el sistema médico tiende a exagerar el peligro de las drogas en los embriones por razones de seguridad. No conocen el umbral donde ocurre el daño, por lo que tratan de evitar que las mujeres tomen drogas si es posible.

Si consulta las juntas dedicadas a las madres embarazadas, puede encontrar más evidencia anecdótica con respecto a esas drogas. La experiencia del mundo real de las madres embarazadas puede darle una idea de qué esperar. Solo a modo de ejemplo, seleccioné este enlace después de una búsqueda en Google:

¿Es seguro tomar xanax durante el embarazo?

En cuanto a las pruebas del feto: casi todas las mujeres embarazadas se someten a una ecografía alrededor de las 20 semanas y también se realizan pruebas cromosómicas a las 11-14 semanas. No pueden detectar todos los defectos congénitos, por supuesto, pero si el cuerpo del bebé no se desarrolló correctamente o si había un cromosoma adicional, podría detectarse.

Con cualquier embarazo, es una apuesta. La mayoría de las mujeres “ganan” la apuesta, por así decirlo, y tienen un bebé sano sin problemas. Tengo niños con autismo. Criar a un niño con una discapacidad es un desafío, no hay dudas al respecto. Pero un niño con una discapacidad no es necesariamente un niño infeliz. Muchos simplemente están felices de una manera diferente. Si un niño es amado incondicionalmente y educado adecuadamente, puede aprender a ser feliz a pesar de sus propios desafíos.

En cuanto al control de la natalidad, todos los métodos anticonceptivos tienen una tasa de fracaso. Los embarazos inesperados siempre sucederán.

Bueno, nunca he pasado por esto, así que lamento no poder responder tu pregunta.
Pero gracias por invitarme a preguntar de todos modos. Si quieres recuperar tus créditos, por favor envíame un mensaje para contarme sobre eso.
¡Los mejores deseos! 🙂

Lamento que estés enfrentando este dilema. El Dr. Sie y el Dr. Bollman pueden ofrecerle información clínica que yo no puedo. Todo lo que agregaría es que no hay una “respuesta correcta” que alguien más pueda darte. Por mucho que otros deseen relevarlo de la carga de la elección, el derecho a elegir es suyo y solo suyo.