¿Por qué la diabetes es la peor enfermedad humana?
Ojos: la diabetes es la principal causa de ceguera en las naciones desarrolladas. Las personas con diabetes tienen una probabilidad 25 veces mayor de cegar en comparación con las personas normales. La ceguera en la diabetes se debe principalmente a cambios en los vasos sanguíneos de la retina del ojo. La duración de los bidés y el control de los niveles de azúcar en la sangre afectan la tasa de desarrollo de los cambios oculares.
Los diabéticos tipo 1, el 25% dentro de los cinco años de la enfermedad y el 80% dentro de los 15 años del inicio de la enfermedad desarrollan retinopatía. Por lo tanto, los chequeos oculares regulares son necesarios después de que se haya realizado el diagnóstico de la enfermedad de Tipo 1.
Debido al largo período de hiperglucemia asintomática en la enfermedad de tipo 2, los cambios en la retina pueden haber tenido lugar en el momento del diagnóstico, y es imperativo someterse a una evaluación oftalmológica en el momento del diagnóstico.
Riñones: la diabetes causa disfunción renal en el 25-45% de los pacientes diagnosticados con la enfermedad antes de los 30 años. Los vasos sanguíneos del riñón y el glomérulo (célula de filtración del riñón) son las principales áreas afectadas. La enfermedad renal diabética se caracteriza por la presencia de una proteína llamada albúmina en la orina (si se trata de pequeñas cantidades, llamada microalbuminuria), hipertensión (presión arterial alta), edema (hinchazón) y disfunción renal progresiva. La enfermedad renal diabética es la principal causa de insuficiencia renal en los países desarrollados.
Cerebro: los pacientes con diabetes tienen 1.5-3 veces más riesgo de desarrollar accidente cerebrovascular isquémico en comparación con los no diabéticos. En otro ángulo, aproximadamente uno de cada cuatro casos de accidente cerebrovascular se puede atribuir a la diabetes sola o en combinación con la hipertensión.
Pregunta médica específica: ¿Qué es esta enfermedad del pie ilustrada?
¿Qué es la derivación pulmonar?
Corazón y vasos sanguíneos periféricos: el riesgo es extremadamente alto. Los pacientes diabéticos tipo 2 sin un ataque cardíaco previo (infarto de miocardio) tienen un riesgo similar de ataque cardíaco que las personas no diabéticas que han tenido un ataque cardíaco previamente. Lo peor es que los pacientes diabéticos pueden tener “isquemia silente”, es decir, los pacientes diabéticos pueden no experimentar el dolor de pecho típico que normalmente se asocia con los infartos de miocardio. El riesgo de “muerte súbita” aumenta cinco veces en los diabéticos. La hipertensión asociada y el perfil de lípidos en suero trastornado agravan aún más los riesgos de enfermedad cardiovascular.
Nervios: la diabetes afecta principalmente a los nervios sensoriales. Cuando los nervios periféricos se ven afectados sensación de entumecimiento, hormigueo, nitidez o ardor que comienza en los pies y luego progresa. El dolor por la afectación de los nervios generalmente comienza en los pies, es mucho peor en la noche e incluso está presente en el reposo. El dolor es un signo de daño a los nervios. Una vez que los nervios se dañan permanentemente, el dolor desaparece, pero persiste el entumecimiento en el área suministrada por ese nervio. La diabetes también puede afectar los nervios autónomos, que regulan los procesos que no están bajo nuestro control voluntario, como las deposiciones. La participación de estos nervios puede causar una disminución del vaciado del estómago después de las comidas y dificultades para vaciar la vejiga urinaria. La pérdida de los nervios autónomos de la piel provoca una disminución de la sudoración, lo que a su vez provoca sequedad de la piel y una mayor vulnerabilidad a las lesiones y una cicatrización deficiente.
Problemas abdominales y urinarios: la diabetes afecta la motilidad del estómago, llamada gastroparesia, y también puede alterar el intestino delgado y grueso, presentándose como estreñimiento o diarrea. Las manifestaciones comunes incluyen pérdida de apetito, náuseas, vómitos, saciedad precoz e hinchazón abdominal.
Los pacientes con diabetes de larga data también pueden desarrollar dificultades miccionales urinarias, disfunción eréctil, pérdida de la libido y pérdida de control sobre la micción.
Pie diabético: las úlceras en los pies y la gangrena son las principales causas de amputación no traumática en todo el mundo. La pérdida de sensaciones y las pobres habilidades de curación de heridas conducen a la formación de heridas que no cicatrizan. Aproximadamente el 15% de los diabéticos tipo 2 desarrollará una úlcera en el pie, y muchos de ellos requieren amputaciones para la misma.
La afectación de los nervios conduce a la pérdida de sensaciones, lo que interfiere con los mecanismos de protección normales y pone a las personas en riesgo de sufrir traumatismos repetitivos menores. Además de la pérdida de sensaciones, la participación de otros nervios conduce a un desequilibrio entre los diferentes grupos musculares, alterando la mecánica de nuestro pie, aumentando el estrés y las lesiones.
Infección: los diabéticos son propensos a desarrollar infecciones debido a la disminución de la inmunidad. Las infecciones pueden ser más severas que en individuos normales. Las infecciones comunes incluyen neumonía, infecciones del tracto urinario, infecciones fúngicas nasales (mucormicosis), infecciones de la piel y abscesos. Los pacientes con diabetes tienen poca cicatrización debido a la baja vascularización de los tejidos y la reducción de las sensaciones. La inmunidad deficiente y el retraso presentan un riesgo grave de infecciones del sitio quirúrgico después de procedimientos mayores o menores.
